Uma das vias de administração de medicamentos é a via subcutânea, que consiste na aplicação de medicamentos na tela subcutânea (tecido adiposo abaixo da pele).

A reação adversa que ocorre quando não há rodízio de local na administração de soluções por esta via é:

Faz parte dos cuidados de enfermagem orientar a técnica de preparação, aplicação e armazenamento da insulina. Sobre esses cuidados, analise as afirmativas abaixo e empregue V para as VERDADEIRAS e F para as FALSAS.

( ) Os frascos de insulinas lacrados precisam ser mantidos refrigerados, entre 2°C e 8°C e depois de abertos, os frascos podem ser mantidos em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C ou também em refrigeração, entre 2°C e 8°C, para minimizar a dor no local da injeção.

( ) Após um mês do início do uso, a insulina perde sua potência, especialmente se mantida fora da geladeira. Por isso, é importante orientar que o usuário ou seu responsável anote a data de abertura no frasco.

( ) Após o uso, a seringa para aplicação da insulina não deve ser reutilizada, mesmo que pela mesma pessoa.

( ) Em caso de combinação de dois tipos de insulina, deve-se aspirar primeiro a insulina de ação curta ou regular para que o frasco não se contamine com a insulina de ação intermediária (NPH).

( ) É importante mudar sistematicamente o local de aplicação de insulina, de modo a manter uma distância mínima de 1,5 cm entre cada local de injeção, por isso, é importante orientar o paciente ou seu responsável para organizar um esquema de administração que previna reaplicação no mesmo local, e assim prevenir a ocorrência de lipodistrofia.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

Com relação à via de administração de medicamentos, relacione as colunas abaixo:

Coluna 1 Via

1. Subcutânea

2. Endovenosa

3. Intradérmica

4. Intramuscular

Coluna 2 Característica

( ) absorção mais rápida do que as outras vias.

( ) indicada para medicamento que necessita de absorção lenta e contínua.

( ) método de aplicação em “Z” para administração de medicamentos.

( ) hipodermóclise.

( ) raramente é usada para tratamento.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Os medicamentos são normalmente utilizados para controlar as doenças. Sobre administração de medicamentos, analise as afirmativas abaixo:

I. O tecido subcutâneo é tão ricamente suprido por sangue quanto os músculos e, por esse motivo, a absorção por essa via é mais rápida.

II. O músculo ventro-glúteo corresponde ao glúteo médio; é um músculo profundo, afastado de nervos e vasos sanguíneos importantes e, por esse motivo, torna-se um local seguro para a administração de medicamentos.

III. A técnica em Z é utilizada para minimizar a irritação local da pele, vedando o medicamento no tecido muscular (assim o medicamento não consegue escapar do tecido muscular).

IV. A via intravenosa é utilizada, quando é necessário se estabelecer nível terapêutico sanguíneo constante.

Está CORRETO, apenas, o que se afirma em

O rodízio nos pontos de aplicação é fator decisivo para o tratamento seguro e eficaz com insulina subcutânea, prevenindo as lipodistrofias e o descontrole glicêmico. Considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes com relação ao esquema de rodízio do local da aplicação da insulina, o profissional de enfermagem deve orientar o paciente e seus familiares, dentre outras, que

I. é necessário dividir cada região recomendada para aplicação em pequenos quadrantes. As aplicações, nesses quadrantes, devem ser espaçadas em pelo menos 1 cm entre eles, e seguir em sentido horário a cada aplicação.

II. para mais de duas aplicações ao dia, uma única região poderá ser usada, sem haver a necessidade de alternar os quadrantes de aplicação no mesmo dia.

III. para múltiplas aplicações, recomenda-se fixar uma região para cada horário, alternar entre os quadrantes da mesma região, usar os lados direito e esquerdo dos locais indicados para aplicação.

IV. é recomendado evitar o mesmo ponto de aplicação durante 14 dias.

Está correto o que se afirma APENAS em

Observe a figura que mostra as três angulações diferentes formadas pelas agulhas em relação à pele que, geralmente, são utilizadas para a administração de um medicamento pela via subcutânea.

Assinale a correlação mais adequada da angulação da agulha que pode ser utilizada de acordo com o biotipo do paciente, considerando o uso de uma agulha 13 mm X 4,5 mm ou 10 mm X 5 mm: