Diante de um paciente com gastrostomia, o enfermeiro deverá realizar qual dos seguintes cuidados?

Conforme Manual Técnico de Triagem Neonatal Biológica (BRASIL,2016), a triagem neonatal a partir da matriz biológica, “teste do pezinho”, é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Sobre o assunto, assinale alternativa incorreta.

A ___________________ é a temperatura corporal elevada, relacionada a incapacidade do organismo de promover perda de calor ou de diminuir sua produção. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

A via intradérmica consiste na administração de medicamento entre a epiderme e a derme; está indicada para aplicar vacina BCG, testes diagnósticos (PPD ou Mantoux) e testes alérgicos (Kawamoto, 2011). É CORRETO afirmar que, em razão do espaço restrito entre as camadas, comporta volume pequeno, até cerca de: 

Sinais vitais são um conjunto de medidas, observações ou monitorações úteis no diagnóstico e acompanhamento da evolução e das condições clínicas do paciente. A frequência respiratória é um sinal vital que pode apresentar alteração em seu padrão, aumento da frequência e variações que ajudam a identificar os problemas respiratórios presentes. Levando em consideração esse tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Padrão Biot.
2. Padrão Cheyne-Stokes.
3. Padrão kussmaul.
4. Gaspings.

Coluna 2
( ) Frequência e profundidade irregulares e ciclo com respiração lenta e superficial com aumento gradativo e períodos de apneia. Ocorre em alguns pacientes com Acidente Vascular Cerebral (AVC), trauma craniano, tumores cerebrais e encefalites.
( ) Respiração agônica, inspirações esporádicas episódicas, apresentando movimentos respiratórios assincrônicos não efetivos, caracterizado por altas amplitudes de curta duração com períodos de apneia subsequentes.
( ) Respiração profunda, regular e de alta frequência, ocorre na acidose metabólica grave (cetoacidose, insuficiência renal).
( ) Respiração superficial para 2 ou 3 respirações seguidas de um período regular de apneia, ocorre em pacientes com depressão respiratória, trauma craniano grave e danos no sistema nervoso central.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Segundo Potter e Perry (2013), a temperatura corporal é a diferença entre a quantidade de calor produzida por processos do corpo e a quantidade de calor perdida para o ambiente externo. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo:

I. Idade, exercício, ambiente, nível hormonal, ritmo circadiano e estresse são fatores que afetam a temperatura.
II. Na febre intermitente, ocorre uma temperatura corporal constante, continuamente acima de 38ºC e com pouca flutuação.
III. São vias onde a temperatura pode ser mensurada: oral, retal, temporal, axilar, timpânica, esofágica e pulmonar.
IV. Na febre remitente, ocorrem picos de febre intercalados com temperaturas em níveis usuais.

A temperatura retorna a níveis aceitáveis pelo menos uma vez em 24h. Quais estão corretas?

Assinale a alternativa correspondente ao procedimento de remoção de sujidade e detritos para manter em estado de asseio os artigos, reduzindo a população microbiana:

Para a administração de vacinas, não é recomendada a assepsia da pele do usuário no ambiente da unidade básica de saúde . Somente quando houver sujidade perceptível, a pele deve ser limpa utilizando -se água e sabão ou álcool a 70%, no caso de vacinação extramuros e em ambiente hospitalar. Quando usar o álcool a 70% para limpeza da pele, friccione o algodão embebido por 30 s egundos e, em seguida, espere mais quanto tempo para permitir a secagem da pele, deixando-a sem vestígios do produto, de modo a evitar qualquer interferência do álcool no procedimento?

Qual das ações a seguir é fundamental para se garantir uma administração injetável via intramuscular segura e eficaz?

Considere que um paciente chega ao pronto-socorro com uma condição que exige acesso venoso periférico para administração de medicamentos e fluidos.

Qual local a seguir é considerado a escolha apropriada para a inserção de uma linha venosa periférica em adultos?

Qual das abordagens de limpeza de ferida pós-cirúrgica a seguir é a mais apropriada e baseada nas melhores práticas?

A sondagem gástrica se trata da inserção de uma sonda flexível até o estômago.

Sobre a sondagem gástrica, assinale a alternativa correta.

A importância das vacinas para a equipe de Enfermagem está na responsabilidade sobre armazenamento, manutenção e administração.

Acerca dos conhecimentos e cuidados com imunobiológicos, analise as afirmativas a seguir.

I. Os adjuvantes são substâncias presentes na composição de algumas vacinas e que aumentam a resposta imune dos produtos que contêm micro-organismos inativados.

II. A temperatura adequada para o armazenamento dos imunobiológicos é de +5 ºC a +10 ºC, sendo a temperatura ideal +8 ºC.

III. É contraindicada a vacinação para pacientes hospitalizados.

IV. Por meio das vacinas, é possível adquirir a imunidade artificial e ativa, para cada agente infeccioso.

Estão corretas as afirmativas

A técnica de injeção intradérmica é minuciosa e merece atenção especial dentre as vias de administração de medicamentos e vacinas.

Sobre a administração por via intradérmica, assinale a alternativa correta.

Para aferição adequada da glicemia capilar, são necessários os seguintes cuidados:

I. Se a glicemia capilar estiver sendo aferida no domicílio pelo próprio paciente, a desinfecção do local de punção poderá ser substituída pela higienização das mãos.

II. Sendo necessária nova aferição, deve-se puncionar o mesmo local para que não haja danos e alterações decorrentes da temperatura e anatomia da falange.

III. A lanceta segura e as tiras reagentes devem ser descartadas no recipiente para perfurocortantes.

IV. A melhor opção para aferição da glicemia capilar são as falanges livres de calosidades e ferimentos.

Estão corretos os cuidados

Em um laboratório de práticas de Enfermagem, onde os alunos realizam procedimentos clínicos, algumas medidas de biossegurança são fundamentais e devem ser implementadas para se garantir um ambiente seguro de aprendizado para os alunos e evitar riscos de contaminação.

Nesse contexto, analise as medidas de biossegurança a seguir.

I. Garantir boa ventilação, climatização e adequada iluminação.

II. Realizar a desinfecção das superfícies e equipamentos regularmente, promover a lavagem das mãos antes e após cada procedimento.

III. Utilizar máscaras e luvas durante os procedimentos de Enfermagem, mesmo que não haja paciente, devido à criticidade do ambiente.

IV. Descartar todo material utilizado e manipulado pelos alunos, em virtude do potencial contaminante, já que nem todos os materiais apresentam revestimentos adequados.

São medidas que evitam riscos de contaminação e um ambiente seguro: 

Acerca da preparação de um paciente para a inserção de uma sonda vesical de demora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta a ser seguida para garantir a segurança e a eficácia do procedimento.

A anotação e evolução de enfermagem possui diferenças que são de suma importância para todo processo de enfermagem dentro do ambiente hospitalar, com base nessas diferenças, assinale a alternativa CORRETA relacionada a anotação de enfermagem.

Para garantir uma correta aferição da pressão arterial em crianças, o local do exame deve ser calmo e com temperatura agradável, o que contribui para o relaxamento do paciente. Além disso, a criança necessita de um descanso prévio de:

A terapia nutricional no ambiente hospitalar é primordial para a garantia de um manejo clínico adequado, entretanto, as recomendações para assegurar o posicionamento dos cateteres enterais após a sua instalação e periodicamente são: