Está prescrito hidratação contínua para um paciente da segu...

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Q3654342 Enfermagem
Está prescrito hidratação contínua para um paciente da seguinte maneira: 500 mL de soro fisiológico de 12/12h.
O gotejamento de cada soro deve ser: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Tema central: cálculo de gotejamento intravenoso (gotas/min) em hidratação contínua. Para resolver, é essencial identificar: volume, tempo e o fator de gotejamento do equipo (macrogotas ≈ 20 gotas/mL; microgotas = 60 gotas/mL). Em adultos, na ausência de especificação, assume-se macrogotas (20 gotas/mL).

Estratégia de resolução: use a fórmula: gotas/min = (Volume em mL × fator de gotejamento) ÷ tempo em minutos. Aqui: 500 mL em 12 h → 12 h = 720 min. Considerando macrogotas (20 gotas/mL):
gotas/min = (500 × 20) ÷ 720 = 10.000 ÷ 720 ≈ 13,9 → 14 gotas/min (arredondamento usual).

Alternativa correta: D — 14 gotas por minuto.
Justificativa: corresponde ao cálculo com equipo macrogotas, padrão para hidratação venosa em adultos quando o enunciado não descreve microgotas ou bomba de infusão. Boas práticas reforçam conferir o fator no rótulo do equipo e arredondar ao número inteiro mais próximo para segurança e factibilidade da contagem manual.

Por que as demais estão incorretas?

B — 42 gotas/min: valor compatível com microgotas (60 gotas/mL): (500×60)/720 ≈ 41,7 → 42. Seria aplicável a infusões que exigem maior precisão (ex.: pediatria, drogas vasoativas) — não é o padrão presumido para hidratação em adultos.

A — 26 gotas/min: resulta de erro de parâmetros (tempo ou fator). Ex.: trocar inadvertidamente o volume/tempo (p. ex., usar tempo menor) ou adotar fator de gotejamento incorreto leva a valores nessa faixa. Não há combinação correta (500 mL/12 h com 20 gtt/mL) que gere 26 gtt/min.

C — 18 gotas/min: também decorre de tempo equivocado (aprox. 9 h para 500 mL com 20 gtt/mL) ou uso de fator inadequado. Para 12 h e macrogotas, o valor correto aproxima-se de 14, não 18.

Pegadinhas e dicas de prova:

  • Sempre converter horas para minutos (12 h = 720 min).
  • Identificar o fator de gotejamento: se não informado, assuma 20 gotas/mL (macrogotas) para adulto.
  • Arredondar de forma segura: ≥0,5 arredonda para cima.
  • Em infusões críticas, prefira microgotas ou bomba de infusão para precisão.

Referências rápidas: Ministério da Saúde – Segurança do Paciente: Práticas Seguras na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos; Infusion Nurses Society (INS) – Infusion Therapy Standards of Practice; Potter & Perry – Fundamentos de Enfermagem (cálculo de medicamentos e gotejamento).

Resposta final: D — 14 gotas por minuto.

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