Questões de Concurso
Sobre diagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda em enfermagem
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I- A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia desenvolvida a partir da prática do enfermeiro para sustentar a gestão e o cuidado no processo de enfermagem. O método é organizado em cinco etapas, que ajudam a fortalecer o julgamento e a tomada de decisão clínica assistencial do profissional de enfermagem.
II- Dessa forma, o profissional consegue agir de acordo com a priorização, a delegação, gestão do tempo e contextualização do ambiente cultural do cuidado prestado.
III- Com a utilização dessa metodologia, é possível analisar as informações obtidas, definir padrões e resultados decorrentes das condutas definidas. Lembrando que, todos esses dados deverão ser devidamente registrados no prontuário do paciente.
Está correto o que se afirma em:
Sobre as ações de enfermagem que devem ser adotadas pelo enfermeiro, assinale a alternativa incorreta.
Um homem de 45 anos de idade deu entrada em um pronto-socorro apresentando fortes dores na região precordial, sudorese e palidez. A dor tivera início espontâneo, estava em menor intensidade havia um dia, mas se acentuou. Não aliviava mesmo com o repouso e não cedeu com uso de nitroglicerina sublingual. O paciente referiu constipação, havia quatro dias, e dificuldades visuais (leitura borrada).
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Deve-se controlar o volume urinário do paciente,
anotando-se a diurese em intervalos curtos de tempo.
O diagnóstico de enfermagem (DE) é um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde, processos de vida, ou a uma vulnerabilidade a essa resposta, por um indivíduo, família ou comunidade. Considere as afirmativas sobre os DEs.
I) Para se fazer um DE com foco no problema devem estar presentes as características definidoras que se agrupam em padrões de indicadores ou inferências relacionadas.
II) Para se fazer um DE com foco no problema devem estar presentes os fatores relacionados, que contribuem ou antecedem o foco do diagnóstico.
III) Os DE de promoção de saúde são um julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem estar e alcançar o potencial humano de saúde.
IV) Para se fazer um DE de risco devem estar presentes as características definidoras que se agrupam em padrões de indicadores ou inferências diagnósticas.
Estão corretas,
Levando em consideração as necessidades crescentes das enfermeiras para descrever e mensurar os resultados da prática, foram criadas terminologias, sendo a Nursing Outcomes Classification (NOC), iniciada em 1991, a mais desenvolvida e utilizada. A NOC é composta de:
A Nursing Interventions Classification (NIC) é um projeto que foi iniciado em 1987 por um grupo de pesquisadoras da College of Nursing University of lowa. Desde então, o grupo desenvolveu inúmeros estudos relativos às intervenções de enfermagem, no sentido de construir uma linguagem padronizada para descrever as atividades que as enfermeiras executam quando prestam tratamentos de enfermagem. ANIC define intervenção como:
Risco de Contaminação é o diagnóstico de enfermagem conceituado pela NANDA 2018-2020 como suscetibilidade à exposição a contaminantes ambientais que pode comprometer a saúde. Dos fatores de risco para esse diagnóstico podemos listar:
I - Uso de material intoxicante em área com ventilação insuficiente.
II - Degradação inadequada de contaminante.
III - Tabagismo.
IV - Exposição concomitante.
V - Piso acarpetado.
São descritos como fatores de risco interno os citados em:
Acúmulo de bilirrubina não conjugada na circulação (menos de 15 mL/dL) que ocorre, após 24 horas de vida, conceitua o diagnóstico de enfermagem Hiperbilirrubinemia neonatal (NANDA 2018-2020). Com base nesse diagnóstico, considera-se fator relacionado:
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