São ações de Prevenção da Flebite ou Tromboflebite, EXCETO:

Sobre os Cuidados de Enfermagem na Pleurite é INCORRETO afirmar:

Enema ou lavagem intestinal caracteriza-se pela instilação de líquidos no reto e cólon sigmoide. Sua principal função é promover a evacuação através da estimulação do peristaltismo. A posição correta para realização do enema é:

A atuação do técnico de enfermagem na administração de dietas é de extrema importância, pois, podem ocorrer influências diversas em sua absorção e há risco de complicações ao paciente, caso administrado indevidamente. Com relação aos cuidados de enfermagem relacionados à sonda nasogástrica, assinale a alternativa correta:

A flebite é uma das complicações mais frequentes no uso de cateteres venosos periféricos (CVP) e caracteriza-se por uma inflamação aguda da veia, que causa edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um "cordão" palpável ao longo do trajeto. Quando não tratada precocemente, a flebite pode ocasionar septicemia, e está frequentemente relacionada à má-técnica de assepsia ou contaminação do cateter durante a fabricação, estocagem ou uso. Em relação às estratégias de prevenção para as complicações relacionadas ao acesso venoso, assinale V, para afirmações verdadeiras e F, para as afirmações falsas:

( ) Higienizar as mãos antes e após a inserção de cateteres e para qualquer tipo de manipulação dos dispositivos.

( ) Para atender à necessidade da terapia intravenosa, devem ser selecionados cateteres de menor calibre e comprimento de cânula.

( ) Agulha de aço deve ser utilizada para coleta de amostra sanguínea e administração de medicamento que não excedam 48 horas de permanência no sítio de inserção.

( ) O cateter periférico deve ser utilizado em até 2 tentativas de punção no mesmo paciente.

( ) Realizar fricção da pele com solução a base de álcool: gliconato de clorexidina > 0,5%, iodopovidona – PVP-I alcoólico 10% ou álcool 70%. Tempo de aplicação da clorexidina é de 30 segundos enquanto o do PVPI é de 1,5 a 2,0 minutos. Indica-se que a aplicação da clorexidina deva ser realizada por meio de movimentos de vai e vem e do PVPI com movimentos circulares (dentro para fora). Aguarde a secagem espontânea do antisséptico antes de proceder à punção.

( ) A estabilização do cateter deve ser realizada utilizando técnica asséptica. São indicados uso de fitas adesivas como esparadrapo comum e fitas do tipo microporosa.

( ) O cateter periférico instalado em situação de emergência com comprometimento da técnica asséptica deve ser trocado por conseguinte tão logo quanto possível.

Assinale a alternativa correta:

O Gaze associada a cobertura com filme transparente semipermeável deve ser trocado após:

O cateterismo cardíaco é um procedimento utilizado para diagnóstico de doença arterial crônica e/ou tratar as condições cardíacas encontradas. As responsabilidades da enfermeira antes do cateterismo cardíaco incluem, EXCETO:

A pleurisia pode desenvolver-se em associação com a pneumonia ou com infecções que acometem o trato respiratório superior, causando inflamação das pleuras visceral, ou parietal. São cuidados de enfermagem para este caso, EXCETO:

O acesso venoso periférico é um procedimento que consiste na introdução de um cateter na luz de um vaso superficial. Sendo assim, faz-se necessário o conhecimento da anatomia do vaso sanguíneo (artérias e veias), que são formados pelas túnicas:

Assinale a alternativa INCORRETA sobre cateterismo vesical:

Os cuidados com o corpo do cliente após a morte são uma das atribuições do técnico de Enfermagem.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Utilizar como equipamentos de proteção individual: máscaras e luvas de procedimentos.

2. Fechar os olhos do cliente, pressionando as pálpebras. Caso não seja possível, fixá-las com tiras de fitas adesivas.

3. Sustentar a mandíbula com atadura crepe ou com esparadrapo, amarrando-o no alto da cabeça.

4. Tamponar os orifícios naturais do corpo com algodão seco, por meio de uma pinça longa, de tal maneira que não apareça o algodão, mesmo que o corpo seja encaminhado para necropsia.

5. Aspirar secreções da naso e orofaringe, se necessário.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

As medidas de restrição do cliente têm por finalidade garantir a integridade física, especialmente quando agitados, inconscientes ou desorientados.

As medidas de restrição feitas através de medicamentos são chamadas de ............ e as medidas de restrição realizadas por meio de ataduras, esparadrapo e grades são chamadas de .................. .

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.

São cuidados de Enfermagem aos clientes com distúrbios hidroeletrolíticos:

1. Realizar a pesagem diária, não havendo necessidade de ser no mesmo horário, mas de preferencia na mesma balança e se possível com o mesmo tipo de roupa.

2. Assegurar a adequada ingestão de alimentos e líquidos, de acordo com a patologia do cliente.

3. Observar e registrar sinais e sintomas do desequilíbrio hídrico: grau de hidratação, sinais de retenção de líquido, edema, fraqueza, pulso irregular, irritabilidade, entre outros.

4. Proceder balanço hídrico: manter controle real, documentado, da ingestão e eliminação hídrica durante as 24 horas.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em determinadas cirurgias, existe a necessidade de preparo intestinal e/ou passagem de sonda nasogástrica. O cuidado realizado para o esvaziamento intestinal tem por finalidade evitar o traumatismo acidental de alças intestinais nas cirurgias abdominais. Este cuidado é denominado:

Assinale a alternativa INCORRETA sobre a inserção de cateter venoso periférico:

A infecção do trato urinário relacionada à assistência à saúde associada ao cateter vesical, corresponde:

Quando há a necessidade de uma reposição volêmica rápida e o paciente apresenta uma periferia difícil para acesso, a jugular é uma opção imediata para o enfermeiro conseguir um acesso venoso. Com isso, dentre as complicações citadas abaixo, quando se acessa uma veia jugular, a mais incidente é:

De acordo com o sistema de classificação de pacientes (SCP), para efeito de cálculo de dimensionamento de pessoal, deve-se considerar para cuidado intensivo:

Diariamente, os profissionais de saúde que atuam em assistência hospitalar, especialmente em serviços de emergência, se deparam com pacientes agitados ou agressivos. A agitação pode ser definida como uma atividade motora excessiva associada a uma experiência subjetiva de tensão. Em geral, a admissão de paciente agitado ou agressivo na sala de emergência se dá por meio de terceiros, sejam estes familiares, vizinhos ou pessoas que presenciaram primeiramente este episódio de agitação ou violência, ou ainda por meio de autoridades policiais ou militares do corpo de bombeiros que foram acionadas para controlar a situação fora do ambiente hospitalar. Pacientes agitados e/ou agressivos costumam apresentar baixa capacidade de insight com relação à sua morbidade e juízo crítico da realidade prejudicado. Portanto, esses pacientes podem ter dificuldades em reconhecer que estão doentes e, consequentemente, podem não reconhecer a necessidade de ajuda externa (MONTOVANI, ET.AL, 2010). Frente estas afirmativas, assinale a alternativa que corresponde a diretrizes de manejo atitudinal de pacientes agitados ou violentos:

A restrição da dieta é decorrente do tipo de anestesia, da doença e do tipo de procedimento cirúrgico que será realizado. Em relação à técnica anestésica, é cuidado de enfermagem atenta-se ao jejum mínimo de: