Questões de Concurso
Sobre ave / avc em enfermagem
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Segundo os sintomas relatados pela filha do Sr. João e a avaliação inicial do enfermeiro, pode-se suspeitar de
O acidente vascular encefálico isquêmico (AVEI) é caracterizado por perda súbita da função cerebral devido à interrupção do fluxo sanguíneo para uma determinada região do encéfalo. Considerando o AVEI, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta.
( ) As causas mais comuns são hipertensão arterial, uso de anticoagulantes e trombolíticos, angiopatia amiloide cerebral, malformações arteriovenosas e aterosclerose das artérias cerebrais.
( ) Um dos diagnósticos de enfermagem pode ser a “Capacidade adaptativa intracraniana diminuída”.
( ) O quadro neurológico quando ocorre comprometimento em artéria carótida interna é déficit motor ou sensitivo contralateral, afasia (hemisfério dominante), negligência (hemisfério não dominante), hemianopsia e desvio ocular contralateral.
( ) Após a terapia trombolítica, realizar avaliação neurológica rigorosa, controlar sinais vitais (a cada 15 minutos nas primeiras duas após, a cada 30 minutos nas próximas seis horas e a cada uma até completar as 24 horas) e manter repouso absoluto no leito.
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um agravo responsável por elevada morbidade e sequelas neurológicas permanentes. Sua incidência tem aumentado e gerado uma demanda considerável aos serviços de atendimento pré-hospitalar.
Analise as assertivas abaixo e marque a INCORRETA.
Em relação a pacientes que sofreram acidente vascular periférico, o enfermeiro deve ficar atento a situações que podem aumentar a pressão intracraniana, como o processo de eliminação fecal. Para reduzir o esforço do paciente durante a evacuação, podem utilizar recursos como a administração de emolientes fecais.
Alguns dos procedimentos no atendimento de emergência, além de avaliar sinais vitais, são:
1. Ataxia
2. Disartria
3. Hemianopsia
4. Afasia receptiva
( ) Incapacidade de compreender palavras faladas
( ) Dificuldade em avaliar distâncias
( ) Dificuldade em formar palavras
( ) Marcha cambaleante e instável
Assinale a alternativa que mostra a relação correta de cima para baixo:
Em um paciente com hemianopsia, há perda progressiva da acuidade visual, podendo haver perda total denominada ambliopia.
O modo de caminhar que lembra o movimento de uma foice em ação, denominada marcha claudicante, é uma característica comum encontrada em pacientes após o AVC.
Os reflexos faríngeos do paciente devem ser testados antes da oferta de alimentos ou líquidos, pois a disartria é uma manifestação clínica observável pela dificuldade na deglutição.
A afasia motora e a sensorial são possíveis deficit verbais em pacientes vítimas de AVC, representando, respectivamente, a incapacidade de formar palavras compreensíveis e a incapacidade de compreender a palavra falada.
Na condição mencionada, a hemiplegia é a disfunção motora mais comum e representa a paralisia de um lado do corpo. A lesão dos neurônios motores superiores do lado esquerdo do hemisfério cerebral provoca um distúrbio do controle motor voluntário do lado direito do corpo.
Deficit cognitivos e emocionais, como perda da memória e perda do autocontrole, podem ser trabalhados a partir de intervenções como: discutir com o paciente e a família sobre as condições da doença, usar linguagens simples, fornecer um ambiente seguro e reorientar com frequência o paciente para o tempo, o espaço e a situação.