Durante a análise trimestral dos indicadores de uma unidade de internação, observou-se aumento das taxas de queda, lesão por pressão e erros de medicação. Simultaneamente, verificaram-se aumento da taxa de ocupação, absenteísmo da equipe e redução do quadro efetivo de profissionais. Acerca dos princípios da gestão da qualidade e da cultura justa, a interpretação mais adequada é: 

No contexto do gerenciamento de riscos em serviços de saúde, diferentes ferramentas são utilizadas para identificação, análise e investigação de falhas assistenciais, bem como para avaliação da criticidade dos riscos. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as ferramentas de gestão de risco às suas respectivas finalidades.

Coluna 1
1. FMEA (Failure Mode and Effects Analysis).
2. Diagrama de Ishikawa.
3. Análise de causa raiz (RCA).
4. Matriz de risco.

Coluna 2
( ) Identificação de causas potenciais de falhas antes da ocorrência.
( ) Classificação de probabilidade e gravidade do risco.
( ) Investigação estruturada de eventos após ocorrência.
( ) Análise estruturada de causas por categorias (método espinha de peixe).

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Durante a análise de um serviço ambulatorial conveniado ao município, o enfermeiro auditor revisa prontuários, verifica indicadores de utilização e avalia o fluxo de atendimento dos usuários. Em reunião com a gestão, ele explica que diferentes modalidades de auditoria podem ser aplicadas conforme o objetivo da verificação, permitindo avaliar desde a qualidade da assistência até aspectos estruturais e de organização do serviço. Considerando os tipos de auditoria em saúde, assinale a alternativa correta.

Durante uma auditoria em uma unidade de atenção especializada, o enfermeiro auditor observa diferenças significativas na execução de procedimentos entre profissionais da mesma equipe. Em alguns casos, o registro da assistência não acompanha as recomendações oficiais, e determinados fluxos assistenciais não seguem as etapas descritas nos documentos normatizados. Considerando a importância dos instrumentos normativos na prática assistencial, qual das seguintes afirmativas melhor descreve o papel das normas e protocolos assistenciais?

Durante uma auditoria interna em um ambulatório especializado, o enfermeiro auditor observa falhas na aplicação de protocolos de segurança do paciente, como ausência de conferência padronizada de identificação e registros incompletos sobre eventos adversos. Ao dialogar com a equipe, reforça que a incorporação de práticas seguras é essencial para reduzir riscos e melhorar a qualidade da assistência. Considerando os princípios da segurança do paciente, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__)As ações de segurança devem ser aplicadas em todos os pontos da Rede de Atenção à Saúde, incluindo unidades ambulatoriais e serviços especializados, e não apenas em hospitais.

(__)A segurança do paciente depende exclusivamente de tecnologias avançadas para prevenção de erros, não sendo influenciada por rotinas assistenciais ou comunicação efetiva entre profissionais.

(__)A identificação segura do paciente, o registro adequado de informações e a comunicação clara entre equipes são componentes fundamentais das práticas de segurança recomendadas pelo Ministério da Saúde.

(__)A segurança do paciente restringe-se ao cumprimento de normas administrativas, não envolvendo práticas assistenciais nem a análise de riscos clínicos.

(__)A notificação de eventos adversos é opcional e não interfere na implementação das ações de segurança do paciente dentro das instituições de saúde.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante uma auditoria em uma Unidade Ambulatorial, o enfermeiro auditor observa inconsistências entre os procedimentos registrados e os serviços efetivamente realizados. Para compreender a origem das divergências, ele revisa documentos, analisa indicadores, entrevista profissionais e verifica fluxos assistenciais. Após essa etapa, organiza um relatório estruturado com achados, evidências e recomendações, destacando oportunidades de melhoria para qualificar o processo de trabalho e reduzir riscos assistenciais. Considerando as etapas fundamentais da auditoria em saúde, assinale a alternativa correta.

Durante a análise de um fluxo municipal de referência para consultas especializadas, o enfermeiro auditor identifica filas prolongadas, solicitações sem critérios uniformes e ausência de acompanhamento do tempo de espera. Para compreender o problema, ele revisa os protocolos de regulação, avalia a pertinência clínica das solicitações e verifica se os mecanismos de controle estão alinhados às diretrizes de acesso. Na reunião com a gestão, o auditor reforça que a integração entre controle, regulação e avaliação é essencial para organizar a oferta e assegurar equidade no acesso. Considerando esses fundamentos, assinale a alternativa correta.

O enfermeiro responsável pelo gerenciamento de um serviço de saúde adotou ferramentas da qualidade para apoiar suas atividades gerenciais. A ferramenta que consiste em uma planilha ou formulário simples para facilitar a coleta de dados é 

De acordo com a Resolução nº 36/2013 que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, assinale a opção correta.

A Acreditação é um método de avaliação e certificação que busca promover a qualidade e a segurança da assistência nos serviços de saúde, por meio de padrões e requisitos previamente estabelecidos. As instituições podem ser certificadas pela ONA (Organização Nacional de Acreditação) em três níveis. Assinale a alternativa que apresenta um dos critérios exigidos para a certificação no nível 3 da ONA.

O uso de indicadores está entre os instrumentos utilizados pelo serviço de enfermagem para a gestão da qualidade. Assim sendo, relacione as colunas apresentadas a seguir associando o indicador à categoria à qual este pertence.

(   )  Incidência de quase falha relacionada à administração de medicação 
(   )  Opinião sobre satisfação no trabalho de enfermagem
(   )  Índice de saída não planejada de sonda nasoenteral para aporte nutricional

I. Estrutura
II. Processo
III. Resultado

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o Enfermeiro responsável técnico identifica um aumento de eventos adversos relacionados à administração de medicamentos, falhas de comunicação entre equipes e inconsistências nos registros assistenciais. Apos a análise de indicadores institucionais e a discussão em comissão de qualidade, é implantado um programa de Educação permanente em Saúde (EPS), envolvendo capacitações baseadas em problemas reais do processo de trabalho, discussão de casos, análise crítica de incidentes e construção coletiva de estratégias de melhoria. Durante reunião da equipe multiprofissional, surgem questionamentos sobre o papel da Educação Permanente na qualificação da assistência e na segurança do paciente. Considerando as diretrizes da Política Nacional de Educação permanente em Saúde e os princÍpios da gestão da qualidade em saúde, assinale a alternativa CORRETA. 

A gestão em Enfermagem envolve planejamento, organização e avaliação das ações assistenciais, visando à qualidade do cuidado e à segurança do paciente. O enfermeiro exerce papel estratégico na coordenação do trabalho da equipe e na utilização adequada dos recursos. Com base nesse contexto, analise as proposições a seguir.
I.O planejamento das ações de Enfermagem contribui para a organização do cuidado e a otimização dos recursos disponíveis.
II.A supervisão da equipe é uma atividade gerencial exclusiva dos gestores administrativos da instituição.
III.A avaliação dos resultados assistenciais faz parte do processo de gestão em Enfermagem.
IV.O dimensionamento de pessoal deve considerar a complexidade da assistência prestada.

Assinale a alternativa correta.

Em uma unidade de saúde, o Enfermeiro identifica aumento de eventos adversos relacionados à administração de medicamentos, incluindo erros de dose, paciente e horário. A análise de indicadores institucionais evidencia falhas no processo de trabalho, comunicação inadequada entre profissionais e ausência de padronização de práticas assistenciais. Considerando os princípios da segurança do paciente, Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e gestão por indicadores, assinale a alternativa CORRETA.

Em uma unidade de saúde, o Enfermeiro responsável pelo gerenciamento assistencial identifica aumento progressivo de eventos adversos relacionados à administração de medicamentos, incluindo erros de dose, horário e identificação do paciente. A análise de indicadores institucionais revela falhas no processo de trabalho, comunicação entre equipes e ausência de padronização de protocolos. Diante desse cenário, assinale a alternativa CORRETA.

Durante auditoria interna em uma Unidade Básica, o Enfermeiro identifica falhas no controle da temperatura da câmara refrigerada: ausência de registros em períodos críticos, organização inadequada dos imunobiológicos e abertura frequente da porta durante atendimentos. Considerando as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações, assinale a alternativa CORRETA.

A supervisão em enfermagem é um processo administrativo essencial para garantir qualidade assistencial. Em um hospital público, um enfermeiro supervisiona um Técnico de Enfermagem, verificando cuidados prestados, cumprimento de protocolos e documentação adequada. Assinale a alternativa que identifica CORRETAMENTE um objetivo central da supervisão em enfermagem.

A atuação do enfermeiro auditor deve estar alinhada às diretrizes legais e operacionais vigentes, considerando a avaliação de conformidades. Diante dessa atribuição, marque a opção correta. 

Durante auditoria interna em hospital de médio porte, constatou-se que o enfermeiro responsável pela unidade clínica realiza histórico e exame físico completos, formula diagnósticos de enfermagem com base em classificação reconhecida, prescreve intervenções e registra sua implementação. Contudo, não há registro de análise evolutiva da resposta do paciente às intervenções realizadas, nem adequação formal do plano assistencial conforme os resultados obtidos. À luz da regulamentação profissional vigente e dos fundamentos do Processo de Enfermagem, pode-se afirmar que o(a):