Poderão ser consideradas, atividades do Agente Comunitário de Saúde, a serem realizadas em caráter excepcional, assistidas por profissional de saúde de nível superior, membro da equipe, após treinamento específico e fornecimento de equipamentos adequados, em sua base geográfica de atuação, encaminhando o paciente para a unidade de saúde de referência, as seguintes:

A educação em saúde na Atenção Básica tem como objetivo:

O profissional de enfermagem, durante o acompanhamento do crescimento infantil, deve:

A comunicação terapêutica é ferramenta essencial que permite estabelecer relação de confiança com paciente e facilita adesão ao tratamento. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Saúde & Cia, o Técnico de Enfermagem atende paciente idoso com diagnóstico de diabetes que apresenta dificuldade em aderir às orientações de alimentação saudável. O profissional reconhece que comunicação clara, empática e sem julgamentos é fundamental para estabelecer relação terapêutica. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve utilizar técnicas de comunicação terapêutica conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Qual das seguintes opções descreve as técnicas de comunicação terapêutica apropriadas para o Técnico de Enfermagem?

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma condição crônica que exige monitoramento contínuo e assistência qualificada. Na Unidade Básica de Saúde Bom Jesus, um Técnico de Enfermagem atende paciente com DPOC apresentando tosse crônica e dispneia. Considerando as diretrizes do Ministério da Saúde, qual das seguintes ações é responsabilidade do Técnico de Enfermagem?

A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas que exige monitoramento contínuo e assistência de enfermagem qualificada. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do grupo Saúde Express, o Técnico de Enfermagem atende paciente com diagnóstico de asma brônquica que apresenta tosse seca, dispneia e sibilância. O profissional reconhece que a assistência envolve monitoramento de frequência respiratória, orientação sobre uso correto de inaladores e identificação de fatores desencadeantes. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de asma conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Considerando esse contexto de responsabilidade profissional e assistência ao paciente asmático, analise as afirmações a seguir e registre (V), para as verdadeiras, e (F), para as falsas:

(__)Paciente com asma deve ser orientado sobre evitar fatores desencadeantes (ácaros, mofo, fumaça, alergênicos) conforme protocolo.
(__)Paciente asmático pode estar exposto a fumaça de cigarro sem restrições, pois fumaça não afeta as vias aéreas.
(__)Monitoramento de frequência respiratória e saturação de oxigênio é essencial em paciente com asma para identificar crise.
(__)Paciente com asma pode interromper o uso de medicação de manutenção quando os sintomas desaparecerem.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima.

A dengue é uma doença infecto-parasitária transmitida por mosquito que exige vigilância contínua e assistência de enfermagem qualificada. Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do setor público denominada Saúde Total, o Técnico de Enfermagem atende paciente com suspeita de dengue que apresenta febre, dor articular, dor retrorbitária e exantema. O profissional reconhece que a assistência envolve monitoramento de sinais vitais, identificação de sinais de alerta de dengue grave e orientação sobre hidratação. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve oferecer assistência baseada em protocolos de dengue conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Qual das seguintes opções melhor descreve as responsabilidades do Técnico de Enfermagem na assistência ao paciente com dengue?

Segundo a norma técnica de dados antropométricos, recomenda-se: 

 A assistência de enfermagem em visita domiciliar é uma das atribuições do Técnico de Enfermagem. Qual o principal objetivo dessa modalidade de cuidado, conforme a Enfermagem em Saúde Coletiva?  

A Estratégia Saúde da Família constitui uma das principais estratégias de reorganização da Atenção Primária à Saúde no Brasil, estruturando-se a partir do território, da adscrição de clientela e do trabalho multiprofissional. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo.
I. A Estratégia Saúde da Família corresponde a um modelo assistencial centrado no atendimento episódico de demandas espontâneas em unidades de saúde.
II. A Estratégia Saúde da Família baseia-se no trabalho de equipes multiprofissionais responsáveis por territórios definidos e pela população adscrita. 
III. A Estratégia Saúde da Família restringe-se à realização de campanhas de vacinação e ações pontuais de prevenção de doenças.
É CORRETO o que se afirma em:

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) constitui um dos principais instrumentos de organização da atenção à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde. Elaborada a partir da experiência acumulada por gestores, trabalhadores, usuários e movimentos sociais, essa política orienta a estruturação das ações desenvolvidas na Atenção Básica. Considerando esse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A Atenção Básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que incluem promoção, proteção, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos e manutenção da saúde.
(__) A Atenção Básica possui atuação restrita ao tratamento de doenças já instaladas, não contemplando atividades voltadas à promoção da saúde.
(__) A PNAB estabelece que as ações da Atenção Básica devem ocorrer exclusivamente em unidades hospitalares de referência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo: 

As condições crônicas, como hipertensão arterial e diabetes mellitus, exigem acompanhamento contínuo na Atenção Primária à Saúde para garantir o controle clínico, adesão ao tratamento e identificação de riscos. O Agente Comunitário de Saúde exerce papel fundamental na identificação de sinais de descompensação, orientação das famílias e articulação entre usuários e equipe da Unidade Básica de Saúde. Durante visitas, o ACS encontra um idoso hipertenso que interrompeu o uso dos medicamentos e uma mulher diabética que relata falta de insulina e episódios recentes de tontura. Com base nas atribuições do ACS previstas na PNAB, analise as afirmativas:

I. Cabe ao ACS identificar situações de risco e orientar os usuários quanto à importância da adesão ao tratamento, informando a equipe quando identificar sinais de agravamento.

II. Cabe ao ACS ajustar a dose dos medicamentos anti-hipertensivos e hipoglicemiantes conforme a necessidade observada durante as visitas domiciliares.

III. Cabe ao ACS reforçar orientações sobre alimentação saudável, prática de atividades físicas e sinais de alerta relacionados às condições crônicas.

IV. Cabe ao ACS realizar avaliação clínica, interpretar exames laboratoriais e definir metas terapêuticas individuais para hipertensos e diabéticos.


Assinale a alternativa CORRETA:

Considerando as diretrizes estabelecidas pela Política Nacional de Saúde Mental e pela Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), conforme disposto na Portaria nº 3.088/2011 do Ministério da Saúde e nas orientações técnicas para atuação do enfermeiro na saúde mental na atenção básica, analise as proposições abaixo:

I. A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) tem como finalidade a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, sendo a Atenção Básica considerada ordenadora da rede e coordenadora do cuidado, responsável pelo acolhimento, acompanhamento longitudinal e articulação com os demais pontos da rede.
II. O Matriciamento em Saúde Mental (apoio matricial) consiste em um arranjo organizacional que visa ampliar a capacidade resolutiva das equipes de Atenção Básica através do suporte técnico-pedagógico especializado, promovendo discussão de casos, atendimentos compartilhados, educação permanente e construção conjunta de projetos terapêuticos singulares, sem a necessidade de encaminhamento imediato para serviços especializados.
 São sinais de alerta para risco de suicídio que devem ser identificados pelo enfermeiro na Atenção Básica: ideação suicida verbalizada, tentativas prévias de suicídio, isolamento social progressivo, mudanças bruscas de comportamento, desesperança persistente, abuso de álcool e outras drogas, histórico familiar de suicídio e presença de transtornos mentais não tratados, exigindo avaliação de risco, acolhimento qualificado, construção de rede de apoio e, quando necessário, encaminhamento para serviço especializado.
IV. O enfermeiro da Atenção Básica pode prescrever medicações psicotrópicas controladas (antidepressivos, ansiolíticos, antipsicóticos) de forma independente, sem necessidade de protocolo institucional ou supervisão médica, desde que possua especialização em saúde mental, visando ampliar o acesso ao tratamento medicamentoso e reduzir a sobrecarga dos serviços especializados.

Assinale a alternativa CORRETA:

Uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família está realizando consulta de pré-natal de uma gestante de 28 anos, primigesta, com 32 semanas de idade gestacional. Durante a consulta, a gestante refere cefaleia persistente nos últimos 3 dias, edema em membros inferiores que não melhora com repouso e visão turva. Ao exame físico, a enfermeira identifica: pressão arterial de 160 x 110 mmHg, edema generalizado (+++/4+), ganho ponderal de 3 kg na última semana e reflexos tendíneos profundos aumentados. Considerando o Caderno de Atenção Básica - Atenção ao Pré-Natal de Baixo Risco do Ministério da Saúde e o protocolo de identificação e manejo de síndromes hipertensivas na gestação, qual é a conduta MAIS ADEQUADA que a enfermeira deve adotar imediatamente?

A prevenção de doenças transmissíveis depende de práticas adequadas de higiene pessoal, limpeza do domicílio e cuidados com o ambiente. Durante visitas domiciliares, o Agente Comunitário de Saúde (ACS) identifica múltiplas situações de risco: acúmulo de lixo em área aberta, armazenamento incorreto de água em recipientes destampados, ausência de hábitos regulares de higiene pessoal, presença de insetos e roedores, e condições inadequadas de saneamento básico. A família demonstra resistência às orientações anteriores e o ACS observa sinais de doenças relacionadas a essas condições. Considerando as atribuições legais do ACS conforme Lei nº 11.350/2006 e as diretrizes do Ministério da Saúde, qual ação representa a conduta CORRETA nesta situação complexa?

Com base exclusivamente no disposto na Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), estabelecendo diretrizes para a organização da Atenção Básica no âmbito do Sistema Único de Saúde, especialmente no que se refere à Estratégia Saúde da Família (ESF) e às atribuições específicas do enfermeiro, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__) A Estratégia Saúde da Família (ESF) é considerada estratégia prioritária de expansão, consolidação e qualificação da Atenção Básica, devendo estar orientada pelos princípios e diretrizes da Atenção Básica e do SUS, com caráter substitutivo em relação aos modelos tradicionais de assistência.
(__) A equipe de Saúde da Família (eSF) é composta minimamente por médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde, podendo acrescentar profissionais de saúde bucal.
(__) Compete especificamente ao enfermeiro na ESF realizar atenção domiciliar quando necessário, realizar ações de educação permanente e educação em saúde junto aos demais membros da equipe, participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS e realizar atividades de prevenção de doenças e promoção da saúde.
(__) O enfermeiro da ESF pode prescrever medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotinas aprovadas pela instituição de saúde, conforme disposto na Lei do Exercício Profissional da Enfermagem, sendo vedada a prescrição de medicamentos controlados independentemente de protocolo municipal.
(__) São atribuições comuns a todos os profissionais da equipe de Saúde da Família: participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação, realizar o cuidado integral à saúde da população adscrita, realizar ações de promoção e proteção à saúde, prevenir doenças e agravos, e garantir atendimento da demanda espontânea e programada.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

Um enfermeiro da Estratégia Saúde da Família está atendendo uma criança de 8 meses de idade, trazida pela mãe com queixa de tosse há 3 dias, coriza e febre baixa. Durante a anamnese, a mãe refere que hoje pela manhã a criança apresentou piora do quadro respiratório. Ao exame físico, o enfermeiro identifica: temperatura axilar de 38,2°C, frequência respiratória de 62 irpm, tiragem subcostal e batimento de asa nasal, ausculta pulmonar com presença de sibilos e estertores crepitantes bilaterais, saturação de oxigênio (SpO?) de 91% em ar ambiente, criança irritada, aceitando parcialmente a dieta, sem sinais de desidratação. Considerando o protocolo de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) do Ministério da Saúde e as diretrizes para manejo de infecções respiratórias agudas em crianças, qual é a conduta MAIS ADEQUADA que o enfermeiro deve adotar?

Com base exclusivamente no disposto na Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (Portaria nº 2.528/2006) e nas diretrizes técnicas estabelecidas no Caderno de Atenção Básica - Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde, que orientam a avaliação multidimensional da pessoa idosa na atenção básica, julgue as afirmativas a seguir como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F):

(__) A avaliação multidimensional da pessoa idosa deve incluir a avaliação funcional através de instrumentos validados como a Escala de Katz (para atividades básicas de vida diária - ABVD) e a Escala de Lawton (para atividades instrumentais de vida diária - AIVD), permitindo identificar o grau de dependência e planejar o cuidado individualizado,
(__) A avaliação cognitiva da pessoa idosa na atenção básica deve ser realizada através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM), considerando-se alteração cognitiva sugestiva de demência quando a pontuação for inferior a 13 pontos para analfabetos, inferior a 18 pontos para escolaridade de 1 a 11 anos, e inferior a 26 pontos para escolaridade superior a 11 anos,
(__) A avaliação do risco de quedas em idosos deve considerar apenas fatores extrínsecos (ambiente domiciliar inadequado, iluminação insuficiente, pisos escorregadios), sendo desnecessária a avaliação de fatores intrínsecos como história prévia de quedas, déficit visual ou uso de polifarmácia, pois estes não influenciam significativamente o risco de quedas em idosos,
(__) A imunização da pessoa idosa preconizada pelo Programa Nacional de Imunizações inclui: vacina influenza (anual), vacina pneumocócica 23-valente (dose única), vacina dupla adulto (dT) a cada 10 anos, vacina contra herpes-zóster (dose única aos 60 anos ou mais) e vacina contra hepatite B (três doses) para idosos não vacinados previamente,
(__) A avaliação nutricional do idoso deve incluir o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC), sendo considerados valores adequados para idosos: IMC entre 22 e 27 kg/m², diferentes dos parâmetros utilizados para adultos jovens, além da avaliação de circunferência da panturrilha (CP menor que 31 cm indica perda de massa muscular) e aplicação da Mini Avaliação Nutricional (MAN) para rastreamento de risco nutricional.

Assinale a alternativa CORRETA, de cima para baixo:

Um enfermeiro da Estratégia Saúde da Família avalia um paciente de 58 anos com diabetes mellitus tipo 2 que apresenta glicemia capilar de 420 mg/dL, perda de peso recente, poliúria, polidipsia, visão turva e úlcera plantar há três semanas com secreção purulenta, ausência de pulsos distais e sensibilidade reduzida. Considerando diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes e protocolos do Ministério da Saúde, qual é a conduta adequada?

Considerando as diretrizes estabelecidas pela Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (PNSTT), instituída pela Portaria nº 1.823/2012 do Ministério da Saúde, e as orientações técnicas contidas no Caderno de Atenção Básica - Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, analise as proposições abaixo:

I. A Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (RENAST) é estruturada com Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) e tem como porta de entrada prioritária a Atenção Básica, responsável pela identificação de relações entre saúde e trabalho, notificação de agravos relacionados ao trabalho e acompanhamento dos trabalhadores, articulando-se com a vigilância em saúde e demais pontos da rede.
II. São agravos de notificação compulsória relacionados ao trabalho que devem ser notificados pelo enfermeiro da Atenção Básica: acidente de trabalho grave, acidente de trabalho com exposição a material biológico, dermatoses ocupacionais, perda auditiva induzida por ruído (PAIR), lesões por esforços repetitivos/distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (LER/DORT), pneumoconioses, intoxicações exógenas (por agrotóxicos, metais pesados e outros) e transtornos mentais relacionados ao trabalho,
III. A emissão da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é responsabilidade exclusiva do empregador e deve ser realizada até o primeiro dia útil seguinte ao acidente, sendo vedado ao profissional de saúde realizar a emissão da CAT mesmo em caso de recusa ou omissão do empregador, devendo apenas orientar o trabalhador a procurar o sindicato ou Ministério Público do Trabalho,
IV. Na anamnese ocupacional realizada pelo enfermeiro na Atenção Básica, devem ser investigados: ocupação atual e ocupações anteriores, condições de trabalho (carga horária, pausas, exposição a agentes nocivos), uso de equipamentos de proteção individual (EPI), histórico de acidentes de trabalho, relação temporal entre sintomas e atividade laboral, e percepção do trabalhador sobre riscos no ambiente de trabalho, buscando estabelecer o nexo causal entre agravo e trabalho.

Assinale a alternativa CORRETA: