Questões de Concurso
Sobre assistência de enfermagem em feridas e curativos em enfermagem
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I - Hipergranulação.
II - Granulação friável.
III - Atraso na cicatrização.
IV - Aumento das dimensões da lesão.
V - Aumento do exsudato.
VI - Dor nova ou aumentada.
VII - Aumento do mau cheiro.
( ) Para feridas crônicas de difícil cicatrização, deve-se utilizar solução fisiológica 0,9% em temperatura morna (cerca de 37 ºC), devido ao risco de sangramento nessa situação.
( ) Nas feridas agudas traumáticas, contendo sujidades e sangue, deve-se realizar limpeza com clorexidina em 4% apenas no primeiro curativo.
( ) Entende-se por desbridamento o processo de remoção de tecido morto, inviável/desvitalizado, infectado, hiperqueratose, corpos estranhos, microrganismos ou qualquer outra carga biológica presente na ferida e/ou área perilesional. Esse procedimento é de competência do Enfermeiro e/ou Técnico de Enfermagem.
( ) As coberturas são uma forma de tratamento das feridas, e sua seleção correta afeta o processo de cicatrização, potencializa a dor, promove conforto à pessoa e recuperação do tecido lesado.
( ) Definido como uma comunidade complexa formada pelo agrupamento de um ou mais tipos de microrganismos, o biofilme atinge a maturidade entre 48-72 horas, comprometendo o processo de cicatrização.
Numere, na sequência, as etapas essenciais da estratégia de prevenção de Úlcera Por Pressão (UPP), do primeiro ao último acontecimento.
( ) Minimizar a pressão.
( ) Inspeção diária da pele.
( ) Otimização da nutrição e da hidratação.
( ) Avaliação de úlcera por pressão na admissão de todos os pacientes.
( ) Manejo da umidade: manutenção do paciente seco e com a pele hidratada.
( ) Reavaliação diária de risco de desenvolvimento de UPP de todos os pacientes internados.
A sequência correta dessa numeração é
I. A cicatrização por segunda intenção ocorre em lesões com perda significativa de tecido ou lesões crônicas, sem possibilidade de aproximação das bordas.
II. O processo de cicatrização é dividido em 4 fases, são elas: inflamatória, proliferativa, maturação e regeneração.
III. São fatores locais que influenciam na cicatrização: estrutura da lesão, local da lesão, edema, hipotermia e nutrição.
IV. O queloide ocorre devido ao excesso de formação de tecido de granulação.
Quais estão corretas?
A ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele. Pode atingir a epiderme, a derme, o tecido subcutâneo, a fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas. Em relação às feridas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) As feridas são classificadas quanto a sua origem em agudas e crônicas.
( ) Uma ferida contaminada apresenta no local uma intensa reação inflamatória e microrganismos que podem produzir exsudato purulento ou odor fétido.
( ) Uma ferida parcial atinge a epiderme, na parte externa da pele.
( ) O queloide aparece na ferida devido ao excesso de formação de tecido de granulação, surge uma proeminência nas bordas da ferida, ocorrendo com maior frequência em pele escura.
( ) Os curativos podem ser abertos, semioclusivos, oclusivos ou compressivos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Ao realizar um curativo em uma ferida, o objetivo é proporcionar o ambiente ideal para a reparação tecidual. Sobre curativos, analisar os itens abaixo:
I. Caso utilize kit de curativo estéril, pode-se usar luvas de procedimento.
II. Tecidos desvitalizados precisam somente ser irrigados com solução fisiológica morna.
III. Curativos feitos com gaze devem ser trocados a cada 24 horas ou quando apresentarem sujidade ou saída acidental.
IV. Tecidos de granulação precisam ser removidos, limpando com gaze estéril embebida em solução fisiológica morna, exercendo suave pressão.
Estão CORRETOS: