Questões Militares Para médico patologista

Os tumores estromais endometriais são classificados em dois graus: baixo e alto. As lesões de baixo grau, por sua vez, se subdividem em: nódulo estromal endometrial e sarcoma estromal endometrial de baixo grau. Em relação a este grupo de tumores, é correto afirmar: 

Na graduação histológica de Gleason de biópsias de próstata por adenocarcinoma acinar, em que temos: o grau predominante 3, secundário 4 e terciário 5, qual a maneira correta de graduar? 

Alguns padrões de carcinoma urotelial invasivo tem importância prognóstica. A identificação intraoperatória de proliferação de células discoesas com citoplasma eosinofílico e núcleo excêntrico, por vezes com mucina intracelular, torna fundamental a avaliação dos tecidos moles periuretrais, já que esta neoplasia tem um padrão de disseminação diferente do clássico carcinoma urotelial, representada por comprometimento de superfícies serosas, órgãos parenquimatosos como o ovário e derrames cavitários.
A que padrão histológico o texto se refere?

Uma paciente jovem com quadro de hipertensão arterial maligna de difícil controle e investigada por exames de imagem identificando-se um estreitamento importante da artéria renal direita em seus dois terços distais, e descrito como: presença de múltiplos focos de estenose alternando com microaneurismas (comparado a um colar de contas). Submetida a correção cirúrgica, a histologia revela áreas de adelgaçamento e fibrose da túnica média junto aos aneurismas alternando com áreas de hipertrofia e fibrose da média nas regiões de estenose. Qual o diagnóstico histológico mais adequado para esta lesão arterial?

Paciente de 65 anos apresenta quadro de anemia crônica e dor epigástrica relacionada às refeições que melhora com o uso de antiácidos. A endoscopia revelou diminuição difusa do pregueamento gástrico no corpo e fundo gástrico. A biópsia revelou mucosa antral preservada e gastrite crônica atrófica moderada em mucosa corpórea com metaplasia intestinal. Qual das alterações está frequentemente relacionada a este padrão de gastrite crônica?