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Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232992
Medicina
Jovem atleta do sexo masculino, afrodescendente, com 17 anos, comparece a consulta
após identificação de alteração em eletrocardiograma realizado objetivando obter um
laudo que o possibilitasse participar de atividade esportiva. Relata ser assintomático e
realizar atividade física com ótima capacidade funcional e alta performance. Ao exame
físico, não apresentou alterações. Entre os achados eletrocardiográficos, a presença de
cardiopatia pode ser sugerida por
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232990
Medicina
Endocardite infecciosa é uma infecção microbiana da superfície endotelial do coração,
normalmente acometendo as valvas cardíacas. Apesar dos avanços da medicina, a
incidência e a mortalidade da endocardite infecciosa continuam elevadas, sendo uma
doença potencialmente fatal e associada a graves complicações. São considerados
critérios maiores de Duke para o diagnóstico de endocardite infecciosa
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232989
Medicina
A necessidade de terapêutica farmacológica é muito frequente durante a gravidez e a
lactação nas gestantes cardiopatas. Entretanto, a prevalência de eventos adversos ao
feto, particularmente a restrição de crescimento intrauterino, é significativamente maior
quando comparado às gestantes que não utilizaram medicação. Em cardiopatas
gestantes,
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232985
Medicina
Mulher de 27 anos compareceu ao pronto-socorro com queixa de dispneia aos esforços
habituais há 6 meses. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame físico,
apresentou PA 100x60 mmHg; FC 96 bpm; ritmo cardíaco regular com desdobramento
fixo de B2; murmúrio vesicular presente, simétrico, sem ruídos adventícios; abdome sem
alterações; extremidades sem edema. O eletrocardiograma evidenciou ritmo sinusal com
sobrecarga de câmaras direitas. O ecocardiograma apresentou o seguinte: comunicação
interatrial (CIA) tipo ostium secundum, de 22 mm e shunt bidirecional, dilatação
importante de átrio e ventrículo direitos com PSAP de 74 mmHg. O tratamento
recomendado para essa paciente é indicar
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232982
Medicina
Homem de 39 anos, assintomático, foi encaminhado para o cardiologista devido à
identificação de sopro cardíaco. Ao exame físico, apresentou PA = 136x42 mmHg, FC =
76 bpm, pulso em “martelo d’água”, ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas
normofonéticas com sopro sistólico 2+/6 e sopro diastólico 3+/6+ em foco aórtico,
murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios, abdome sem alterações,
extremidades sem edema, ausência de estase jugular. Realizou ecocardiograma que
demonstrou FE = 53%, diâmetro do VE de 69x48 mm, DSVE indexado de 21 mm/m²,
insuficiência aórtica importante, com fusão comissural e dupla lesão mitral de grau
discreto, PSAP de 39 mmHg. De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de
Valvopatias de 2021,
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232980
Medicina
Mulher de 60 anos, nulípara, hipertensa há mais de 20 anos, sedentária e com
sobrepeso, foi diagnosticada com carcinoma ductal invasivo em mama direita, HER 2
positivo. Iniciou tratamento com trastuzumabe, evoluindo com queda da FE de 60% para
44%, de forma assintomática. De acordo com a Diretriz Brasileira de Cardio-oncologia -
2020, a paciente deverá iniciar tratamento para insuficiência cardíaca (IC), manter
acompanhamento com o cardio-oncologista, realizar ecocardiogramas e biomarcadores
seriados bem como
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232977
Medicina
Os testes genéticos são importantes para o diagnóstico precoce de doenças
cardiovasculares hereditárias. Além do diagnóstico e do rastreamento dos familiares, os
testes podem contribuir com informações sobre o prognóstico da doença e auxiliar no
planejamento da conduta terapêutica. Sobre a genética das cardiopatias,
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232976
Medicina
Mulher de 69 anos, com antecedentes de diabetes e dislipidemia, apresentou infarto
agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST em parede inferior. Foi atendida
na UPA, sendo solicitada transferência para hospital com hemodinâmica, que só foi
realizada após 48 horas. Não foi submetida à terapia de reperfusão. Estava evoluindo
clinicamente estável, mas apresentou piora súbita com congestão pulmonar importante e
aparecimento de sopro sistólico com irradiação para região anterior de tórax e focos da
base. Nesse caso, o provável diagnóstico é
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232975
Medicina
Homem de 76 anos, com antecedente de IAM sem supra há 3 anos, realizou
angioplastias das artérias descendente anterior e coronária direita com 2 stents
farmacológicos. Relata usar regularmente os medicamentos, mas a pressão arterial, que
estava dentro das metas, ficou descontrolada nos últimos 4 meses. Procurou o pronto-socorro com dispneia súbita e rapidamente progressiva há 20 minutos. Ao exame físico,
constatou-se o seguinte: taquidispneico, PA= 210x126 mmHg, FC 124 bpm, estertores
crepitantes difusos até ápices pulmonares, Cr 1,8 mg/dL, K 3,3 mEq/L. Feito o
diagnóstico de Edema Agudo dos Pulmões, foram administrados furosemida 60 mg IV e
morfina 3 mg IV, sendo iniciado nitroprussiato de sódio e ventilação não invasiva com
pressão positiva, apresentando melhora clínica. Nesse caso, o diagnóstico e o quadro
clínico mais prováveis são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232974
Medicina
Mulher de 54 anos evoluiu, nos últimos 5 meses, com quadro de dispneia progressiva,
chegando aos pequenos esforços, associado a edema de membros inferiores. Na
investigação, foi evidenciada insuficiência cardíaca com FE reduzida de etiologia não
isquêmica. Foi otimizado o tratamento medicamentoso, estando há mais de 3 meses em
uso de carvedilol 25 mg 12/12 h mg, sacubitril/valsartana 200 mg 12/12 h, dapagliflozina
10 mg, espironolactona 25 mg, digoxina 0,25 mg e furosemida 40 mg 1x ao dia,
mantendo-se em CF II com NT-proBNP elevado (1800 pg/mL). Ao exame físico,
apresentou peso 73 Kg, PA 114x64, FC 64 bpm, sem sinais de congestão sistêmica ou
pulmonar. Realizaram-se novos exames cujos resultados foram os seguintes: função
renal e tireoidiana normais, Hb glicada (A1C) de 6,3%, ferritina de 191 ng/mL e saturação
de transferrina de 24%, ECG com ritmo sinusal, bloqueio de ramo esquerdo, com duração
do QRS de 140 ms, ecocardiograma com VE dilatado com hipocinesia difusa, FE 33%,
insuficiência mitral moderada secundária à dilatação do VE e hipertensão pulmonar
importante com PSAP de 80 mmHg. O tratamento mais adequado, nesse momento, é
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232969
Medicina
Incapacidades súbitas ou mesmo fatais podem comprometer a margem de segurança
necessária para evitar acidentes de trânsito em portadores de doenças cardiovasculares.
Nesse contexto, foram elaboradas as Diretrizes Brasileiras para Direção Veicular em
Portadores de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis e Arritmias Cardíacas.
Essas diretrizes recomendam a restrição da direção veicular privada por
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232968
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.
Homem de 52 anos comparece ao consultório do cardiologista pela primeira vez, para uma consulta de rotina, sem sintomas cardiovasculares. Refere ser portador de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, ambos diagnosticados há 3 anos. Atualmente, encontra-se em uso de metformina 2 gramas/dia, ramipril 10 mg e anlodipino 5 mg uma vez ao dia. Ao exame físico apresentou: PA 136x86 mmHg, FC 72 bpm, IMC 26,0 kg/m², auscultas cardíaca e pulmonar normais, ausência de sopro abdominal, pulsos presentes e simétricos. Realizou alguns exames cujos resultados foram os seguintes: glicemia 114 mg/dL, Hb glicada 6,1%, colesterol total 220 mg/dL, HDL 42 mg/dL, LDL 128 mg/dL, TG 250 mg/dL, creatinina 0,9 mg/dL, K 4,1 mEq/L, Na 136 mEq/L, ácido úrico 5,0 mg/dL, TSH 3,0 uM/L, EAS normal e eletrocardiograma sem alterações.
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial - 2020, a meta pressórica
recomendada para o paciente é abaixo de
Ano: 2023
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
CBM-RN
Prova:
COMPERVE - UFRN - 2023 - CBM-RN - Médico Cardiologista |
Q3232967
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.
Homem de 52 anos comparece ao consultório do cardiologista pela primeira vez, para uma consulta de rotina, sem sintomas cardiovasculares. Refere ser portador de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, ambos diagnosticados há 3 anos. Atualmente, encontra-se em uso de metformina 2 gramas/dia, ramipril 10 mg e anlodipino 5 mg uma vez ao dia. Ao exame físico apresentou: PA 136x86 mmHg, FC 72 bpm, IMC 26,0 kg/m², auscultas cardíaca e pulmonar normais, ausência de sopro abdominal, pulsos presentes e simétricos. Realizou alguns exames cujos resultados foram os seguintes: glicemia 114 mg/dL, Hb glicada 6,1%, colesterol total 220 mg/dL, HDL 42 mg/dL, LDL 128 mg/dL, TG 250 mg/dL, creatinina 0,9 mg/dL, K 4,1 mEq/L, Na 136 mEq/L, ácido úrico 5,0 mg/dL, TSH 3,0 uM/L, EAS normal e eletrocardiograma sem alterações.
Conforme Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da
Aterosclerose - 2017, trata-se de um paciente de risco cardiovascular
Q2263457
Medicina
Na nefropatia obstrutiva, vários fatores estão envolvidos.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Q2263456
Medicina
Diversas estratégias têm sido desenvolvidas com sucesso
no tratamento da lesão renal aguda (LRA) experimental,
porém ainda necessitam de comprovação clínica.
Assinale a alternativa correta em relação à LRA.
Assinale a alternativa correta em relação à LRA.
Q2263454
Medicina
Em relação aos agentes bacterianos associados à peritonite, qual é o de maior frequência?
Q2263453
Medicina
Em hemodiálise convencional, os componentes do banho
padrão, na sua composição, são:
Q2263452
Medicina
A aplicação de terapia renal substitutiva (TRS) no tratamento das intoxicações exógenas baseia-se na capacidade de aumentar o clearance da substância tóxica.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a droga que é sugerida para retirada na hemoperfusão.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a droga que é sugerida para retirada na hemoperfusão.
Q2263451
Medicina
Nos distúrbios do metabolismo mineral e ósseo da doença
renal crônica (DMO-DRC), vários fatores estão envolvidos
na fisiopatologia.
Assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta.
Q2263450
Medicina
Em relação à hipertensão arterial no paciente idoso,
assinale a alternativa correta.
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