Questões Militares Comentadas para oficial de saúde

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Q4190180 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Uma criança de 2 anos apresenta queimaduras circulares em mãos bilateralmente. O que se deve fazer, obrigatoriamente, considerando a possibilidade de ter ocorrido violência com maus-tratos?
Alternativas
Q4190178 Medicina
Criança de 5 anos, peso atual 15 kg, com pneumonia e choque séptico, em VPM, evolui com hipoxemia progressiva e intensa. É feito diagnóstico de PARDS severo com IO de 20. Já se encontra com pressão platô 30 cmH2O e driving pressure 17 cmH20.

Nessa situação, a regulação do volume corrente deve ser de
Alternativas
Q4190177 Medicina
Lactente com 6 meses de vida em seguimento na UTI por bronquiolite no 5o dia de evolução após início dos sintomas. No exame físico, sinais de desconforto respiratório importante, respiração espontânea, escore de Wood Downes modificado para bronquiolite de 6, estertores subcrepitantes finos difusos bilaterais e expiração forçada com FR 60 e satO2 de 90% com cnO2 de 2L/min.

Em face do exposto, o que se deve fazer em primeiro lugar é iniciar
Alternativas
Q4190176 Medicina
Em relação aos padrões de lesões observados em crianças envolvidas em acidentes de trânsito, é correto afirmar:
Alternativas
Q4190175 Medicina
Um cateter venoso central (CVC) é um disposto necessário para tratamento de crianças gravemente enfermas. A infecção de corrente sanguínea relacionada ao cateter (ICSRC) é uma complicação possível e justificada por diversos.

Assim sendo, quando não é necessário retirar o cateter em vigência de uma ICSRC?
Alternativas
Q4190173 Medicina
No atendimento pós-PCR, os cuidados neurológicos tornam-se importantes para diminuição da morbidade por sequela neurológica. Quanto ao controle térmico pós-PCR, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190172 Medicina
No atendimento a PCR, a disponibilidade da presença de uma pressão arterial invasiva (PAI) permite uma manobra de reanimação de qualidade. Quais níveis de pressão arterial (PA) devem ser atingidos na medida de PAI para garantia de sucesso de reanimação?
Alternativas
Q4190171 Medicina
Paciente de 2 anos, em tratamento por choque séptico refratário, já recebendo vasopressina, adrenalina e corticoide em doses adequadas para choque séptico, e que não apresenta sinais de disfunção cardíaca, qual é a melhor opção terapêutica entre as alternativas a seguir?
Alternativas
Q4190170 Medicina
A vasopressina apresenta características específicas que a torna uma opção de droga vasopressora eficiente no choque cardiovascular refratário a catecolaminas. Assim sendo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4190169 Medicina
Durante o atendimento a uma PCR, qual é a função da capnografia?
Alternativas
Q4190168 Medicina
No modo ventilatório pressão controle, o que acontece com o volume corrente, e por qual motivo, quando aumentamos a frequência respiratória e diminuímos o tempo inspiratório, sem modificar a pressão controlada? 
Alternativas
Q4190167 Medicina
Menina de 8 meses de idade apresenta-se à admissão com história de febre com picos de temperatura de 39-39,5 ºC, persistente há 3 dias, sem outros sinais e sintomas associados. Na investigação do quadro febril, foram colhidos exames: hemograma sem anemia, com leucocitose e desvio à esquerda, plaquetas normais; urina tipo 1, com >1.000.000 leucócitos, nitrito positivo e bactérias numerosas. Ao exame físico: orientada e responsiva. Sem déficits motores, afebril, hidratada, tempo de enchimento capilar normal, sem outras alterações. Sinais vitais: SatO2:98% em ar ambiente; temperatura axilar: 38,5 ºC; PA: 80  ×  50 mmHg; sem uso de drogas vasoativas; frequência cardíaca: 160 bpm; frequência respiratória: 30 ipm.

Em face do exposto, qual é o diagnóstico de admissão considerando o Escore de Sepse de Phoenix?
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Q4190166 Medicina
Durante uma laringoscopia direta para realização de intubação traqueal, o médico intubador declara estar em uma situação Cormack 3. O que o médico assistente da intubação deverá fazer nessa situação?
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Q4190165 Medicina
Um paciente é recém-admitido com queimadura grave, com 24 horas pó-queimadura e choque circulatório. Existe indicação clínica para intubação de emergência.

Qual esquema medicamentoso deverá ser selecionado pelo médico para realizar uma sequência rápida de intubação?
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Q4190164 Medicina
Qual é o número correto de um tubo orotraqueal com cuff que precisa ser selecionado para inserção em uma menina de 6 anos de idade e com 50 kg de peso?
Alternativas
Q4190163 Medicina
Em uma PCR com ritmo chocável, qual é o antiarrítmico de primeira escolha, se não houver resposta à desfibrilação?
Alternativas
Q4190161 Medicina
Menino com 5 anos de idade é admitido na UTI por insuficiência respiratória em uma exacerbação asmática, classificada na admissão como asma muito grave.

Dentre as alternativas a seguir, o que caracteriza essa situação clínica?
Alternativas
Q4190050 Medicina
Um homem de 44 anos apresenta dispneia aos esforços há alguns meses. Nega dor torácica, síncope e história familiar de morte súbita. Ao exame clínico, apresenta sinais vitais normais e um sopro contínuo 2+/6+ audível em todo o precórdio, com pico em mesodiástole a telediástole. O eletrocardiograma de 12 derivações mostra ritmo sinusal normal, e o ecocardiograma transtorácico evidencia dilatação das câmaras direitas, função sistólica do ventrículo esquerdo preservada e insuficiência tricúspide discreta a moderada. O contraste com solução salina agitada não mostra evidência de shunt intracardíaco.

Qual é o melhor próximo passo na condução?
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Q4190049 Medicina
 Um adolescente de 17 anos colapsa após ser atingido no tórax por um peso de halteres durante treino em academia. Ele havia realizado recentemente avaliação cardiológica normal para liberação esportiva, incluindo eletrocardiograma e ecocardiograma.

Qual das seguintes medidas tem maior probabilidade de promover o retorno da circulação espontânea e melhorar seu desfecho em longo prazo?
Alternativas
Q4190048 Medicina
Mulher de 52 anos, hipertensa e tabagista, procura atendimento por dor torácica opressiva prolongada. O eletrocardiograma mostra infradesnivelamento transitório do segmento ST em parede lateral, e a troponina apresenta elevação compatível com infarto agudo do miocárdio. É submetida à cineangiocoronariografia nas primeiras horas, que não evidencia lesões obstrutivas significativas. Ecocardiograma transtorácico mostra hipocinesia discreta de parede inferolateral, sem derrame pericárdico. Permanece hemodinamicamente estável, sem nova dor.

Considerando esse cenário, o exame complementar que mais provavelmente acrescentará a informação decisiva para esclarecer o mecanismo do evento e orientar a conduta subsequente é
Alternativas
Respostas
741: B
742: B
743: C
744: E
745: D
746: A
747: B
748: C
749: E
750: B
751: A
752: D
753: E
754: C
755: A
756: B
757: B
758: A
759: A
760: D