Questões Militares Comentadas para Médico gastroenterologista

Q2201691

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201691 Saúde Pública

A mortalidade neonatal precoce é definida por ocorrência do óbito de crianças:

A

de 0 a 30 dias.

B

nas primeiras 24 horas de vida.

C

de 0 a 6 dias.

D

de 7 a 27 dias.

E

de 7 a 30 dias.

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Q2201689

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Q2201689 Saúde Pública

Com relação ao esquema de tratamento da tuberculose padronizado pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento só deverá ser interrompido quando os valores das enzimas atingirem até 2 vezes o valor normal ou nos pacientes que apresentem icterícia.

B

O tempo de tratamento da tuberculose meningoencefálica e osteoarticular com alta complexidade é de com RIP+Etambutol por 2 meses, seguidos por Rifampicina e Isoniazida por 10 meses.

C

Associar corticosteroide nos casos de tuberculose meningoencefálica (dexametasona injetável 0,3 a 0,4 mg/kg/dia), por 1 semana.

D

O esquema básico em adultos é composto por 3 fármacos (RIP: Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida) por 6 meses.

E

Em todos os esquemas de tratamento, os medicamentos deverão ser ingeridos duas vezes ao dia.

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Q2201680

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201680 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, com história de hipertensão arterial há mais de 20 anos, sem tratamento. Há 2 anos, começou a ter dispneia aos esforços. Procurou assistência médica, sendo diagnosticado com cardiopatia hipertensiva. Há 2 meses, ele deu entrada no pronto-socorro com quadro de edema agudo de pulmão. Apesar de todas as medidas, o paciente faleceu após 2 horas. Há cerca de 4 meses, teve diagnóstico de câncer de próstata.
Em relação à declaração de óbito, assinale a alternativa que indica a doença ou o estado mórbido que causou diretamente a morte (causa imediata ou terminal).

A

Câncer de próstata.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Hipertensão arterial.

D

Parada cardiorrespiratória.

E

Edema agudo de pulmão.

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Q2201677

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201677 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos, procura posto de saúde por quadro de incontinência urinária, especialmente ao fazer esforços. Isso tem levado essa paciente a isolamento social. Refere ser viúva, mãe de 3 filhos.
Qual seria a conduta inicial mais adequada?

A

Tranquilizar a paciente sobre o caso, fazer exame ginecológico e solicitar exame de urina.

B

Explicar que ela irá melhorar se fizer dieta adequada, perder peso e realizar exercícios físicos.

C

Explicar que a incontinência urinária é muito comum na sua idade e iniciar tratamento farmacológico.

D

Infecção urinaria é a causa mais provável de incontinência urinária nessa paciente.

E

Encaminhar a paciente para realização de estudo urodinâmico a fim de se estabelecer o diagnóstico adequado.

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Q2201675

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Provas: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cancerologia/Oncologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Geral | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endoscopia Digestiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Endocrinologia e Metabologia | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva | VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Hematologia e Hemoterapia |

Q2201675 Medicina

Paciente do sexo feminino, 14 anos, procurou assistência médica no posto de saúde, queixando-se de obstrução nasal, catarro amarelado e dor de cabeça frontal há 3 dias. Nega febre, náuseas, vômito ou diarreia. Ao exame físico: afebril, sem rigidez de nuca, sem dor à palpação de seios da face, orofaringe e ouvido sem anormalidades. Foi diagnosticada com rinossinusite aguda de provável etiologia bacteriana. Prescrito, por 7 dias, amoxicilina com clavulonato, 500 mg de 8/8 horas, ibuprofeno 3 vezes ao dia e lavagem nasal com soro fisiológico.
Em relação à conduta, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser iniciado corticoide intranasal por 14 dias.

B

O uso de antibiótico foi apropriado devido à presença de secreção catarral e cefaleia, mas o ibuprofeno é desnecessário.

C

O uso de antibiótico não era necessário, pois se trata de uma rinossinusite aguda não complicada.

D

A prescrição está correta, uma vez que se trata de uma rinossinusite aguda complicada.

E

O encaminhamento para o otorrinolaringologista é necessário pela suspeita de etiologia bacteriana.

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Q2017070

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017070 Medicina

A composição principal dos cálculos primários do colédoco é

A

colesterol.

B

bilirrubinato de cálcio.

C

lecitina.

D

oxalato de cálcio.

E

colesterol e bilirrubina.

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Q2017069

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017069 Medicina

Uma mulher de 52 anos, obesa, com 5 filhos, teve pequeno mal-estar há 5 dias, caracterizado por pequena dor epigástrica. Há 1 dia, com dor abdominal mais prolongada, vômitos e discreta distensão abdominal. Exames com elevação de enzimas canaliculares hepáticas e amilase 4 vezes acima do valor normal. Ultrassom e tomografia de abdome com contraste sem evidências de cálculos biliares ou distensão de colédoco. Para confirmar o diagnóstico de pancreatite biliar e a necessidade de colecistectomia, é necessário

A

colangiografia endoscópica retrógrada e papilotomia.

B

cintilografia de via biliar com contraste específico.

C

tomografia computadorizada com contraste biliar.

D

ultrassom endoscópico e evidenciar microcálculos.

E

esperar dilatação colédoco com ultrassom.

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Q2017068

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017068 Medicina

Sobre a colecistite aguda, assinale a alternativa correta.

A

Cerca de metade dos casos é alitiásica.

B

Na colecistite não complicada, a cultura da bile positiva é encontrada em 95% dos casos.

C

Ecografia é o método diagnóstico mais útil.

D

Na colecistite alitiásica, o tratamento clínico é o mais apropriado.

E

Colecistite aguda é contraindicação para tratamento videolaparoscópico.

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Q2017066

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017066 Medicina

Um homem de 55 anos iniciou quadro de prurido há alguns meses, sendo investigado primariamente com dermatologista, sendo encaminhado à gastroenterologia por elevações de gamaglutamiltransferase. Toda investigação viral, de doenças depósito e de síndromes metabólicas foram negativas. Refere consumir álcool social há 30 anos. Apresenta anticorpo antimitocôndria negativo. Fez colangiografia retrógrada endoscópica com estenoses concêntricas em grandes ductos biliares. O exame que está alterado e a doença provável do paciente são:

A

GamaGT; Doença hepática alcoólica.

B

Gama GT; Cirrose biliar primária.

C

Fosfatase alcalina; Cirrose biliar primária.

D

Fosfatase alcalina; Colangite Esclerosante primária.

E

5 nucleotídase; Cirrose biliar primária.

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Q2017065

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017065 Medicina

Poliarterite nodosa tem sido descrita como relacionada mais comumente ao vírus da hepatite

A

G.

B

D.

C

C.

D

B.

E

A.

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Q2017064

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017064 Medicina

A dermatite herpetiforme pode estar relacionada à

A

doença celíaca.

B

retocolite ulcerativa.

C

AIDS.

D

cirrose hepática alcoólica.

E

diverticulose.

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Q2017063

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017063 Medicina

Qual das alternativas a seguir apresenta um fator de risco para o desenvolvimento do câncer colorretal na retocolite ulcerativa idiopática?

A

Doença de curta duração.

B

Severidade da RCUI.

C

Uso de drogas imunossupressoras.

D

Extensão da doença.

E

Uso prolongado de corticoide.

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Q2017062

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017062 Medicina

Em relação à Hepatite Delta, assinale a alternativa correta.

A

Tende a ser mais grave quando ocorre em coinfecção com o vírus da hepatite B.

B

Tende a ser mais grave quando ocorre como superinfecção com o vírus da hepatite B.

C

Tende a ser mais grave quando ocorre como infecção anterior a do vírus da hepatite B.

D

Tende a ser mais grave quando ocorre independente da infecção pelo vírus da hepatite B.

E

É sempre menos grave.

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Q2017061

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017061 Medicina

Em relação à hepatite pelo vírus A, assinale a alternativa correta.

A

Em geral, é aguda e autolimitada, evoluindo para a resolução clínica, bioquímica e histológica de forma rápida.

B

A principal via de transmissão é parenteral.

C

A vacina apresenta baixo índice de segurança e efetividade.

D

A presença do Anti-VHA igG no soro indica infecção aguda ou recente.

E

O quadro clínico típico se caracteriza pelo início insidioso e achados inespecíficos.

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Q2017060

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017060 Medicina

Em relação à classificação dos serviços de endoscopia e aos níveis de sedação, é correto afirmar que

A

a unidade tipo I pode realizar procedimentos com sedação leve.

B

procedimentos realizados sob sedação, em que o paciente responda a estímulos táteis ou verbais, podem ser realizados em unidades tipo II.

C

a unidade tipo III é reservada pela ANVISA exclusivamente para procedimentos sob anestesia geral em que o paciente apresente ausência de respostas, mesmo com estímulos dolorosos.

D

os serviços classificados como unidade tipo I são aqueles que podem realizar exames com sedação, desde que a ventilação espontânea e a função cardiovascular estejam preservadas.

E

a unidade tipo II realiza procedimentos sob qualquer nível de sedação.

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Q2017059

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017059 Medicina

Sobre a classificação morfológica (Paris) utilizada para os pólipos do trato gastrointestinal, assinale a alternativa correta.

A

Lesões são chamadas de superficiais quando sua aparência endoscópica sugere que há invasão somente da camada mucosa.

B

Câncer “de novo” possui origem de um adenoma serrilhado.

C

Pólipos hiperplásicos, juvenis e inflamatórios possuem significativa taxa de malignização.

D

O tipo O foi adicionado para caracterizar o câncer superficial e é dividido em três categorias; (0-I) para lesões protuberantes / (0-II) para lesões não protuberantes e não escavadas / (0-III) para lesões escavadas.

E

O tipo 0-Ip refere-se a pólipos sésseis.

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Q2017058

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017058 Medicina

O risco de evolução para insuficiência hepática aguda em uma hepatite aguda é sugerido por

A

transaminases pouco elevadas.

B

bilirrubina indireta mais elevada que a direta.

C

leucopenia.

D

tempo de protrombina aumentado.

E

dor persistente em hipocôndrio direito.

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Q2017057

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017057 Medicina

Em caso de recém-nascido de mãe com hepatite B crônica (HbsAg + / HbeAg +), qual é a melhor conduta?

A

Acompanhamento com sorologias mensais após o parto.

B

Aplicação de uma dose de imunoglobulina e acompanhamento sorológico do RN.

C

Aplicação de uma dose de imunoglobulina e uma dose da vacina, logo após o parto.

D

Aplicação de uma dose de vacina e acompanhamento sorológico do RN.

E

Aplicação de uma dose de imunoglobulina e duas doses de vacina no RN, logo após o parto.

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Q2017056

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017056 Medicina

Um homem de 49 anos se apresenta com diarreia crônica há 6 meses, às vezes, 10 episódios por dia e com aspecto líquido. Perda de 5 quilos no período e sensação de calor facial. Exames toxicológicos, culturas, parasitológicos e gorduras fecais deram todos negativos. Faz uso apenas de escopolamina e dipirona e, às vezes, probiótico para alívio dos sintomas. US de abdome com nódulo hipoecoico de 2,5 cm isolado. Nesse caso, o exame a ser pedido e a hipótese mais sugestiva são

A

ácido vanilmandélico; síndrome carcinoide.

B

ácido homovanílico; feocromocitoma.

C

ácido 5 indol acético; síndrome carcinoide.

D

peptídeo C; insulinoma.

E

serotonina; neoplasia endócrina múltipla.

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Q2017055

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-GO Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Gastroenterologia |

Q2017055 Medicina

Em um paciente com quadro de diarreia crônica, a hipótese de supercrescimento bacteriano é favorecida devido à elevação do nível sérico de

A

folato.

B

fosfato.

C

ácido fólico.

D

gamaglobulina.

E

gliadina.

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