Leia com atenção o caso clínico a seguir:

Ana, 35 anos, acorda no sábado com uma sensação de incômodo em uma das mamas e percebe uma secreção no mamilo. No autoexame, há um volume diferente e até então inexistente em sua mama. Temerosa, por já ter tido um caso de câncer de mama na família, Ana logo procura atendimento médico e recorre ao pronto-socorro municipal, já que a unidade de Saúde da Família de seu bairro não abre nos finais de semana. No pronto socorro, Ana espera por algumas horas e é atendida pelo plantonista, que a examina e questiona quanto à sua ida ao ginecologista e a seu último exame de mamografia. Nada observa ao exame e lhe receita um analgésico, referindo que não se tratava de caso de urgência e que ela fosse ao médico do posto. Ana sai desolada do pronto-socorro, pois não queria adiar a solução para o seu caso. Na manhã de segunda-feira, ela acorda cedo e vai para o Centro de Saúde, onde encontra uma pequena fila. A enfermeira recebe Ana, e ela lhe explica o ocorrido. Ana logo consegue ser atendida, e o médico da Saúde da Família a examina, identifica uma pequena infecção, encaminha ao ginecologista e continua com a receita do analgésico. Ana sai da unidade triste e pensativa: “Um pequeno volume na mama... Será um caroço? Será que estou com um câncer, assim como minha avó?” Ana angustia-se: “E esse pedido do médico? Onde tem ginecologista aqui no município?” A enfermeira que a atendeu a vê saindo, mas, como está envolvida com outros atendimentos, não consegue saber se Ana precisa de mais alguma coisa. Ana vai em busca do ginecologista do hospital municipal. Na recepção, busca informações sobre a marcação de consultas:

– Boa tarde. Preciso de uma informação. Estou com a solicitação do meu médico para um atendimento com o ginecologista.

Onde posso agendar a consulta?

A atendente responde secamente:

– O horário para agendamento de consultas é até as 14h, mas já adianto que há uma fila de espera de mais de dois meses para o ginecologista.

Ana insiste:

– Mas estou com muita dor e preciso fazer essa consulta com urgência.

A atendente não se sensibiliza:

– Todas dizem a mesma coisa. Se for de fato uma urgência, vá ao pronto-socorro. Agora, se quiser marcar uma consulta, volte amanhã até as 14h.

A atendente encerra a conversa. Ela fica irritada com toda a situação, mas também se sente impotente. Volta para casa e de novo se vê envolvida com seus afazeres sem solução para o seu problema.

(Adaptado de Machado, Lima e Baptista, 2009)

Tendo em vista que a Política Nacional de Humanização/Humaniza SUS objetiva a qualificação das práticas de atenção e de gestão em saúde, assinale a alternativa correta.

O Enfermeiro está em uma Unidade da Rede de Serviços atendendo os(as) usuários(as) e se depara com os seguintes casos a seguir:

CASO 1 – D.S.S. Homem, 18 anos, compareceu ao serviço com quadro de corrimento uretral mucoide e purulento abundante, acompanhado de importante ardor e dor à micção. Relata o aparecimento dos sintomas há́ dois dias. Refere ter relações apenas com a namorada.

CASO 2 – P.R.N. Mulher, 31 anos, compareceu à UAPS para realização do exame citopatológico queixando-se de três lesões exofílicas no introito vaginal. Foi avaliada e em seguida realizado o exame das mamas e o citopatológico. Orientada quanto à importância do exame citopatológico periodicamente.

Tendo em vista os casos clínicos acima, indique as possíveis síndromes a serem classificadas em cada situação, junto com as ISTs identificadas, respectivamente.

Quase sempre, a transfusão de sangue total não oferece benefícios em relação à transfusão de hemocomponentes; daí o seu uso extremamente restrito. No que diz respeito à dose de administração, ou seja, volume a ser transfundido, deve ser ajustado para atingir o mais alto Hematócrito (Ht) pós-transfusional, dependendo de cada situação clínica. Com isso, assinale a alternativa correta quanto à fórmula para cálculo do volume a ser transfundido.

No que diz respeito às condutas frente a alguns eventos adversos comuns a vários imunobiológicos, assinale a alternativa correta.

O sistema de informação para a Vigilância Ambiental se assenta numa certa hierarquia de pressupostos. Com base nos dados, são feitas estatísticas e indicadores, num processo de consolidação. Tendo em mente os elementos que compõem as situações de risco ambiental para a saúde humana, a partir da hierarquização das variáveis, estabelecem-se os indicadores. Nesse sentido, os indicadores são parâmetros que permitem, quantitativa ou qualitativamente, ter ideia de uma dada situação ambiental ou de saúde. Quanto os critérios de escolha dos indicadores em saúde ambiental, os indicadores devem ser

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sua manifestação clínica em fase avançada, ou síndrome da imunodeficiência adquirida (aids), ainda representam um problema de saúde pública de grande relevância na atualidade, em função do seu caráter pandêmico e de sua transcendência. Com isso, na testagem rápida, dois testes diferentes são usados sequencialmente, com amostras de sangue, com o objetivo de melhorar o valor preditivo positivo do fluxograma de testagem. A amostra de sangue pode ser obtida por punção da polpa digital ou por punção venosa em tubo contendo anticoagulante. Assinale a alternativa que indique corretamente o fluxo a ser aplicado nesse cenário.

A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências, dando ênfase à saúde como um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. Nesse aspecto, assinale a alternativa correta.

Tendo em vista os crescentes dados confirmados de sarampo no Brasil, a busca pela vacinação também vem aumentando. É correto afirmar quanto a vacina sarampo, caxumba, rubéola (Tríplice Viral) que

A Rede de Frio é o sistema usado pelo Programa Nacional de Imunização, que tem o objetivo de assegurar que os imunobiológicos disponibilizados no serviço de vacinação sejam mantidos em condições adequadas de transporte, armazenamento e distribuição, permitindo que eles permaneçam com suas características iniciais até o momento da sua administração. Com base na Rede de Frio brasileira, assinale a alternativa correta.

Em relação à vacina BCG, assinale a alternativa correta.

No caso de uma prescrição médica de soro glicosado a 5%, 500ml, para ser infundido em 8h, qual o quantitativo de microgotas por minuto?

A Resolução 358/2009 do Cofen discorre sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir:

I. O Processo de Enfermagem deve ser aplicado nos ambientes em que os cuidados de enfermagem são realizados, tais como instituições prestadoras de serviços de internação hospitalar, instituições prestadoras de serviços ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações comunitárias, fábricas, entre outros.

II. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Histórico de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Organização de Enfermagem; Implementação e Devolução de Enfermagem.

III. Na execução do Processo de Enfermagem, cabe ao Enfermeiro, privativamente, realizar o Diagnóstico de Enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.

IV. O registro formal da execução do Processo de Enfermagem deve envolver o prontuário do paciente, as instituições prestadoras de serviços com vistas a publicitar as informações coletadas.

Assinale

.Há quatro anos, Maria trabalha no Hospital Regional Atual, empresa que sempre oferece oportunidades de desenvolvimento para os seus funcionários. Em uma reunião da diretoria, Márcia ficou sabendo de sua futura promoção para o cargo de gerente de enfermagem do setor em que ela atuava. A primeira preocupação de Maria era se ela estava realmente preparada para assumir o novo cargo. Tendo em vista essa situação, são várias as habilidades que Maria deve possuir para enfrentar os novos desafios da sua função. Nas alternativas a seguir, estão listadas corretamente tais habilidades, à exceção de uma. Assinale-a.

Doenças “antigas”, como cólera e dengue, ressurgiram, e endemias importantes, como a tuberculose e as meningites persistem, fazendo com que esse grupo de doenças continue representando um importante problema de saúde pública, inclusive em países desenvolvidos. A esse respeito, assinale a alternativa que apresente os exames laboratoriais mais empregados para o seu diagnóstico.

Indivíduo com diversos ferimentos por arma de fogo na região superior e inferior torácica posterior é encontrado na rua e socorrido pela equipe de emergência local. Ele respira rapidamente, sendo possível observar o ar se movendo para dentro e para fora dos ferimentos torácicos. Seu pulso é fraco e muito rápido. Percebe-se que há grande quantidade de sangue no asfalto. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

Sabe-se que as queimaduras constituem causa importante de morbidade e mortalidade no Brasil. No tocante às lesões que necessitam de atendimento em Unidade para Queimados, o Comitê de Trauma do American College of Surgeons recomenda o encaminhamento, para essas unidades, dos doentes com lesões por queimaduras que atendam a determinados critérios. Nas alternativas a seguir, estão listados corretamente tais critérios, à exceção de uma. Assinale-a.

A avaliação multidimensional rápida da pessoa idosa representa uma avaliação rápida que pode ser empregada para identificar problemas de saúde condicionantes de declínio funcional em pessoas idosas. Indica, quando necessário, o emprego de outros instrumentos mais complexos. Com base nessas informações, assinale a afirmativa INCORRETA.

Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. A enfermeira Soraia presta assistência à adolescente Ana, 15 anos, que chegou à unidade de saúde sozinha e visivelmente angustiada, referindo dor na barriga. Durante espera pelo atendimento, ela desmaia e é levada para atendimento emergencial por ter ingerido veneno, devido a uma gravidez indesejada. Quando retorna após alguns dias acompanhada de seu namorado, ela deseja iniciar o pré-natal, sendo que, na ocasião, a enfermeira chama a equipe para discutir o caso.

PORQUE

II. O ponto-chave para atuação no caso seria encaminhar a gestante para realizar pré-natal de alto risco em rede especializada, fazendo uso da rede de cuidado ampliada para que eles lhe tracem um plano de intervenção de longo prazo.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. As precauções gerais e lembretes sugeridos para implementação das diretrizes nacionais de fornecimento de plantas medicinais e fitoterápicos afirmam que o uso de fitoterápicos industrializados deve ser fornecido de acordo com critérios estabelecidos; dentre eles, atender todas as exigências legais da Anvisa para registro de fitoterápicos.

PORQUE

II. Os serviços deverão respeitar a legislação vigente sobre manipulação, preconizada pela Anvisa. Os fitoterápicos deverão ser dispensados sob supervisão de farmacêuticos, mediante receita de prescritores.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.

Avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I. A qualidade, por ser um conceito objetivo, pode ser definida como conformidade e adequação com relação ao que os gerentes das instituições de saúde esperam.

PORQUE

II. Para desenvolvermos um programa de produtividade com qualidade, devemos desenvolver uma ação conjunta com todo o hospital; desenvolver um ambiente de ampla participação; desenvolver um clima de confiabilidade e reciprocidade; desenvolver criatividade e espírito de inovação; desenvolver indicadores de avaliação; e desenvolver o processo produtivo.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.