Questões Militares

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Q3444262 Psiquiatria
 Paciente, sexo masculino, 54 anos, em reclusão domiciliar há dezessete anos devido a transtorno mental com delírios e alucinações persecutórias, místicas e religiosas. Resistência a tratamentos e internações anteriores levaram à interrupção das intervenções. O paciente vive com a sobrinha, que busca apoio para manejo da situação, através de uma consulta domiciliar. Apresenta péssimas condições de higiene, colaborativo, mas desconfiado, com embotamento afetivo e inércia. Mantém atenção, memória e orientação preservadas, sem risco atual de auto ou heteroagressão.

Com relação ao exame psíquico, ao diagnóstico da esquizofrenia e à abordagem aos transtornos mentais graves na atenção primária, analise as assertivas abaixo.

I. O manejo não medicamentoso com o uso de abordagens baseadas na escuta, no acolhimento e na construção de vínculo pode ser bastante valioso nesses casos.
II. O diagnóstico de esquizofrenia pode ser feito exclusivamente com base em sintomas psicóticos, como alucinações e delírios.
III. Os pacientes com esquizofrenia frequentemente apresentam um discurso organizado e lógico, sem evidência de pensamento desorganizado.
IV. Independentemente do risco, a internação psiquiátrica é a melhor medida inicial, pois garantirá o início da terapia recusada por estes pacientes e, com isso, será possível continuar o tratamento domiciliar.

Está/ão correta(s) a(s) assertiva(s): 
Alternativas
Q3443093 Psiquiatria
Preencha as lacunas abaixo sobre os transtornos de ansiedade na pessoa idosa.

Os transtornos de ansiedade estão entre as psicopatologias mais prevalentes na população mundial. O Manual de Diagnóstico e Estatística de Saúde Mental (DSM), em sua quinta edição, divide os transtornos de ansiedade em agorafobia, transtorno de pânico, transtorno de ansiedade social e transtorno de ansiedade generalizada. Entre os idosos, o ______________ é o mais prevalente e afeta 4,5% dessa população. Quanto à fisiopatologia, a ________________ desempenha função principal nos circuitos subjacentes aos sintomas de medo e ansiedade e disfunções desses circuitos estão associadas aos sintomas. Pode afetar a função cognitiva em idosos, especialmente os domínios de _______________ e _______________.

A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
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Q3276548 Psiquiatria
A Portaria nº 3.088/2011, que instituiu a Rede de Atenção Psicossocial, é um marco para o atendimento de pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no Sistema Único de Saúde (SUS).
Acerca dos CAPS (Centros de Atenção Psicossocial) e com base na Portaria nº 3.088/2011, assinale a afirmativa correta.
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Q3276547 Psiquiatria
A “Declaração de Caracas” (1990) foi um marco fundamental para a reestruturação da assistência psiquiátrica nos países da América Latina.
Entre os compromissos assumidos pelos signatários, incluindo o Brasil, destaca-se
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Q3276546 Psiquiatria
Com base na Lei nº 10.216/2001, que regula os direitos e a proteção dos cidadãos acometidos por transtornos mentais, assinale a afirmativa correta a respeito das modalidades de internação psiquiátrica e dos direitos dos pacientes.
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Q3276543 Psiquiatria
A interconsulta psiquiátrica em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) deve considerar diversos fatores psicológicos que impactam o prognóstico. Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir.

I. A depressão maior tem um impacto na morbidade e na mortalidade da DAC equivalente ao de fatores de risco médicos clássicos, como história de infarto do miocárdio ou função cardíaca reduzida.
II. Pacientes com transtornos psiquiátricos graves, como esquizofrenia, recebem intervenções médicas mais precoces e definitivas para DAC, o que reduz sua mortalidade cardiovascular em relação à população geral.
III. A ansiedade pós-infarto do miocárdio pode ser um fator preditivo forte de complicações hospitalares, aumentando o risco de eventos isquêmicos graves ou morte em quase cinco vezes.
IV. O comportamento do tipo A, incluindo traços como impaciência e urgência temporal, está consistentemente associado ao aumento da mortalidade e da morbidade em pacientes com DAC, sendo um fator amplamente validado em estudos epidemiológicos.

Estão corretas as afirmativas
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Q3276541 Psiquiatria
Uma limitação terapêutica da estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) é
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Q3276540 Psiquiatria
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) é constituída por um conjunto integrado e articulado de diferentes pontos de atenção para atender pessoas em sofrimento psíquico e com necessidades decorrentes do uso prejudicial de álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), com estabelecimento de ações intersetoriais para garantir a integralidade do cuidado.
_ BRASIL. Ministério da Saúde. Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Disponível em: . Acesso em: 05 de fevereiro de 2025

Sobre os diferentes componentes atuantes na promoção da reabilitação psicossocial da RAPS, assinale a afirmativa correta.
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Q3276539 Psiquiatria
A psicanálise baseia-se na teoria de repressão sexual e mapeia os desejos libidinais infantis não realizados nas memórias inconscientes do indivíduo. Continua sendo um método insuperável para descobrir o significado e a motivação de comportamento, especialmente os elementos inconscientes que permeiam pensamentos e sentimentos.
KAPLAN, H. I.; SADOCK, B. J. Compêndio de psiquiatria: ciências do comportamento e transtornos mentais. 11. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.

Com base nas indicações e contraindicações da psicanálise, assinale a afirmativa correta.
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Q3276538 Psiquiatria
O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é uma condição do neurodesenvolvimento caracterizada por dificuldades na manutenção da atenção, no controle de impulsos e na regulação comportamental. No Brasil, assim como em outras nações, o manejo do TDAH tem sido amplamente estudado e debatido, com a disponibilização de diversas estratégias terapêuticas, tanto farmacológicas quanto não farmacológicas.
O tratamento do TDAH deve ser personalizado e adaptado às necessidades individuais de cada paciente. Segundo a Associação Brasileira do Déficit de Atenção (ABDA), a abordagem terapêutica deve ser multimodal, incluindo intervenções como psicoterapia comportamental, terapia medicamentosa, fonoterapia e outras modalidades terapêuticas, conforme necessário. A intervenção farmacológica exerce um papel central na gestão do TDAH, dado o impacto significativo que essa condição pode ter no desenvolvimento do indivíduo.
Sobre o medicamento cloridrato de atomoxetina, assinale a afirmativa correta.
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Q3276537 Psiquiatria
Os psiquiatras que trabalham com idosos deparam-se com problemas diagnósticos e terapêuticos complexos [...] Em uma era que enfatiza transtornos psiquiátricos específicos, os psiquiatras que trabalham com idosos obtêm benefícios maiores por meio da abordagem sindrômica. Hales, 2012.
Sobre síndromes que acometem idosos, assinale a afirmativa correta.
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Q3276536 Psiquiatria
Lucas da Silva, 14 anos, foi levado à consulta psiquiátrica por sua mãe, após indicação da psicóloga do colégio onde ele estuda. Desde a infância, Lucas apresenta comportamentos desafiadores e histórico de agressividade. A mãe relata que, no início, ele quebrava objetos em casa quando era contrariado, mas, nos últimos dois anos, passou a agredir os irmãos e colegas. Na escola, briga frequentemente, intimida colegas menores e já foi suspenso quatro vezes.
Um dos episódios mais graves foi a agressão a um colega, sobre o qual praticava bullying, com um pedaço de madeira, resultando em ferimentos graves. A preocupação da mãe aumentou drasticamente após o filho ter sido apanhado furtando objetos e dinheiro dos colegas e dos professores na escola. Há algumas semanas, Lucas teria saído de casa de madrugada, sem sua permissão e voltado alcoolizado.
A mãe chegou a encontrar maços de cigarro e bebidas alcoólicas escondidas em seu quarto. Ela relatou, ainda, que o filho apresenta fracasso acadêmico desde o ensino fundamental, com dificuldades de concentração, comportamento desorganizado e constantes punições devido a desobediência.

Com base nesse caso, dos diagnósticos a seguir, o mais adequado para Lucas é
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Q3276535 Psiquiatria
A respeito dos transtornos do desenvolvimento, avalie as afirmativas a seguir.

I. A neuropatologia mais clara dos Transtornos do Espectro Autista (TEA) é a disfunção sináptica. Assim, o TEA também é classificado como uma sinaptopatia. Nas sinapses, duas vias de sinalização parecem ser críticas para a patologia do TEA: a via mTOR/PI3K, particularmente associada ao TEA sindrômico, e a via NRXN-NLGN-SHANK.
II. Pesquisas indicam que a etiologia do TDAH é marcada por reduções nos níveis de receptores dopaminérgicos no lobo frontal.
III. Fatores ambientais, incluindo baixa condição socioeconômica, poluição atmosférica e exposição à nicotina são fatores de risco para o transtorno específico de aprendizagem.

Está correto o que se afirma em

Alternativas
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Q3276534 Psiquiatria
João, 22 anos, mora com seus pais e frequenta um centro especializado para adultos com deficiência. João apresenta pouca compreensão da linguagem escrita, assim como de conceitos numéricos, como dinheiro e tempo, necessitando de suporte para resolver problemas do dia a dia. No aspecto social, sua comunicação é limitada a frases curtas e gestos, sendo mais voltada para interações cotidianas do que para explicações complexas. Ele compreende instruções simples e demonstra prazer em interagir com familiares e cuidadores.
No domínio prático, João consegue realizar algumas atividades básicas de autocuidado, como alimentar-se e vestir-se, mas sempre com algum suporte. Além disso, necessita de assistência contínua para tarefas mais complexas, como cozinhar e manter a higiene pessoal adequada. Sua participação em atividades recreativas e ocupacionais requer acompanhamento contínuo, e ele pode apresentar episódios de frustração diante de mudanças bruscas na rotina. Apesar dessas limitações, com apoio constante, João consegue se envolver em tarefas simples e manter interações sociais satisfatórias.
Com base nesse relato, assinale a afirmativa correta.
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Q3276533 Psiquiatria
Uma mulher de 32 anos procura atendimento psicológico após o término de um relacionamento, episódio que vem deixando-a com humor extremamente disfórico. Ela relata um histórico de relações instáveis, além de sentimentos intensos de vazio e medo extremo de abandono, alternando entre a idealização e a desvalorização de pessoas próximas.
Em diversas situações, já adotou comportamentos impulsivos e autodestrutivos, incluindo episódios de automutilação e tentativas de suicídio. Seus sintomas têm sido persistentes desde o início da idade adulta, e, embora tenham causado sofrimento significativo, a paciente demonstra resistência em aceitar que esses padrões sejam problemáticos.
Com base no texto fornecido, é correto afirmar que
Alternativas
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Q3276532 Psiquiatria
Sobre as síndromes comportamentais associadas a perturbações fisiológicas e fatores físicos, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Psiquiatria |
Q3276531 Psiquiatria
Carlos, um motorista de aplicativo de 28 anos, estava dirigindo por uma comunidade quando foi surpreendido por um intenso confronto entre policiais e traficantes. Sem ter tempo de reação, Carlos ficou preso no fogo cruzado, ouvindo tiros disparados a poucos metros de seu carro. Em meio ao pânico, viu um motociclista ser atingido e cair próximo a seu veículo. Sentindo-se impotente e temendo por sua vida, Carlos abaixou-se no banco e permaneceu imóvel até que os disparos cessassem.
Nos dias seguintes, ele começou a apresentar pesadelos recorrentes com o tiroteio e dificuldade para dormir. Sempre que ouvia barulhos semelhantes a tiros, como estouros de escapamento, sentia um pânico intenso, suava frio e seu coração acelerava. Além disso, passou a evitar dirigir em qualquer área próxima à comunidade e recusava corridas que o levassem para regiões que pudessem ser perigosas. Sua família notou que ele estava mais irritado, impaciente, avoado e emocionalmente distante, além de relatar que se sentia “fora de si”, como se estivesse vivendo em um sonho.
Após duas semanas do ocorrido, Carlos percebeu que seus sintomas estavam prejudicando sua rotina e decidiu buscar ajuda psicológica.
O diagnóstico provável para Carlos é de
Alternativas
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Q3276530 Psiquiatria
A pior consequência da depressão é o suicídio.
Sobre o suicídio, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
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Q3276529 Psiquiatria
Sobre o tratamento da esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
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Q3276528 Psiquiatria
O tabagismo é uma grave ameaça à saúde global, matando mais de 8 milhões de pessoas por ano. Adolescentes entre 13 e 15 anos já são vítimas do consumo de tabaco e produtos de nicotina em muitos países.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Dia Mundial sem Tabaco 2024. Disp. em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/campanhas/2024/dia-mundial-semtabaco. Acesso em: 6 fev. 2025.

Sobre o tabagismo, avalie as afirmativas a seguir.

I. As ações da nicotina nos receptores α7 pós-sinápticos de neurônios dopaminérgicos na área tegmental ventral são as mais relevantes para a adicção.
II. A vareniclina é um antagonista nicotínico e atua estabilizando o canal do receptor nicotínico em uma conformação fechada.
III. A bupropiona é um inibidor da recaptação de dopamina e norepinefrina, o que auxilia na redução do desejo (craving), mas ainda assim, as taxas de abstinência com bupropiona são cerca da metade das obtidas com a vareniclina.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
101: A
102: B
103: B
104: E
105: C
106: B
107: A
108: E
109: C
110: D
111: C
112: D
113: E
114: C
115: A
116: D
117: A
118: D
119: A
120: B