Questões Militares para Policial

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276136 Medicina

No paciente com estenose hipertrófica de piloro, devido aos vômitos e desidratação, são encontradas alterações laboratoriais específicas, das quais as mais características são

A

acidose metabólica hipocalêmica e hipoclorêmica.

B

alcalose metabólica hipercalêmica e hiperclorêmica.

C

alcalose metabólica hipocalêmica e hipoclorêmica.

D

acidose mista, hipocalêmica e hipoclorêmica.

E

acidose metabólica hipercalêmica e hiperclorêmica.

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Q3276135

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276135 Patologia

Uma complicação possível do cisto tireoglosso não tratado é a malignização, mais comum em adultos.

Entre os tipos histológicos a seguir, o de maior prevalência é o

A

carcinoma medular.

B

carcinoma folicular.

C

carcinoma papilífero.

D

carcinoma de células de Hürthle.

E

carcinoma anaplásico.

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Q3276134

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276134 Medicina

No paciente do sexo masculino, em investigação para infecção de trato urinário, foi diagnosticada duplicação pielo-ureteral unilateral.

Das manifestações clínicas listadas a seguir, assinale a que pode estar presente.

A

Orquiepididimite.

B

Incontinência urinária.

C

Urgência miccional.

D

Litíase urinária.

E

Hematúria mascroscópica.

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Q3276133

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276133 Medicina

Os pacientes portadores de cisto de colédoco tipo I com história de colangite prévia podem apresentar importante reação inflamatória entre o cisto e as estruturas vasculares adjacentes.

Para evitar o risco de lesão inadvertida da veia porta, a técnica cirúrgica mais indicada é a

A

ressecção da mucosa do colédoco e hepaticojejunostomia em Y de Roux.

B

anastomose entre o cisto de colédoco e o duodeno.

C

ressecção do cisto e hepatocojejunostomia em Y de Roux.

D

ressecção do cisto e hepaticoduodenostomia.

E

anastomose entre o cisto de colédoco e o jejuno.

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Q3276132

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276132 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino, com 26 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, é avaliado em uma unidade de emergência devido a vômitos e irritabilidade. O quadro se iniciou há sete dias, com aumento progressivo do número de episódios. O conteúdo era inicialmente esbranquiçado, porém hoje raias de sangue foram notadas.

A principal hipótese diagnóstica e o achado clínico compatível são, respectivamente,

A

pâncreas anular, ondas de Kussmaul no epigástrio.

B

megacólon congênito, fezes explosivas ao toque retal.

C

invaginação intestinal, massa palpável na fossa ilíaca direita.

D

estenose hipertrófica de piloro, oliva pilórica palpável.

E

sepse por onfalite, hiperemia da parede abdominal.

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Q3276131

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276131 Medicina

Na avaliação pré-natal da hérnia diafragmática congênita, o seguinte fator não é indicativo de mau prognóstico:

A

diagnóstico antes de 24 semanas de gestação.

B

relação cabeça/pulmão inferior a 1,0.

C

não referenciar a gestante para unidade especializada.

D

defeitos do tubo neural.

E

defeito diafragmático à direita.

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Q3276130

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276130 Medicina

A traqueomalácia é causada por maleabilidade extrema dos anéis cartilaginosos traqueais, levando ao colabamento da parede da traqueia na inspiração. Ela pode ser primária ou secundária.

A causa congênita mais frequente de traqueomalácia secundária é

A

a compressão por anel vascular.

B

o refluxo gastroesofágico.

C

a atresia de esôfago.

D

o coristoma de esôfago.

E

de etiologia desconhecida.

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Q3276129

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276129 Medicina

A hérnia diafragmática congênita é uma patologia que pode ser diagnosticada no período antenatal, pela ultrassonografia obstétrica.

A associação com polidrâmnio é frequente e sua etiologia se deve a

A

insuficiência cardíaca congestiva devido a hipoplasia ventricular esquerda.

B

obstrução do intestino anterior por angulação da junção esôfago-gástrica.

C

anemia fetal severa secundária à insuficiência placentária.

D

hipoplasia pulmonar com aumento da resistência vascular central.

E

alteração da deglutição fetal.

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Q3276128

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276128 Medicina

No recém-nascido, a hipoglicemia caracterizada como glicemia inferior a 45 mg/dL pode se manifestar de forma inespecífica.

Entre as apresentações clínicas a seguir, assinale a que não seria característica.

A

Hipotermia.

B

Apneia.

C

Nistagmo.

D

Cianose.

E

Tremor.

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Q3276127

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276127 Medicina

Recém-nascido do sexo masculino, nascido a termo, com peso de 3.200 g, é avaliado com 30 horas de vida, devido a recusa alimentar, distensão abdominal progressiva e não eliminação de mecônio.

Ao exame perineal, não se observa orifício anal. Então, ele foi submetido a radiografia em decúbito ventral, com raios horizontais, que demonstra coluna aérea acima do cóccix.

Assinale a opção que indica como deve ser interpretado esse resultado e qual a conduta cirúrgica indicada.

A

Anomalia anorretal baixa, colostomia.

B

Anomalia anorretal alta, colostomia.

C

Anomalia anorretal alta, anorretoplastia sagital posterior.

D

Anomalia anorretal baixa, anorretoplastia sagital posterior.

E

Anomalia anorretal intermediária, anorretoplastia sagital posterior.

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Q3276126

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276126 Medicina

Em um recém-nascido com malformação anorretal, a prevalência de malformações associadas é alta, sendo necessária a pesquisa dessas lesões.

Nesse caso, não devemos encontrar

A

poliesplenia.

B

atresia de esôfago.

C

comunicação interventricular.

D

lipomeningocele.

E

agenesia renal unilateral.

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Q3276125

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276125 Medicina

A patologia causada pelo trauma torácico contuso em crianças que evolui com petéquias na porção superior do corpo e escleras, além de insuficiência respiratória e crises convulsivas, é denominada

A

tamponamento cardíaco.

B

tórax instável.

C

blast torácico.

D

pneumotórax aberto.

E

asfixia traumática.

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Q3276124

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276124 Medicina

O recém-nascido apresenta características fisiológicas específicas, em seu metabolismo, que devem ser compreendidas para o correto manejo nas condições que demandem cirurgia.

Em relação ao equilíbrio hidroeletrolítico, no recém-nascido a termo, é correto afirmar que

A

a taxa hídrica basal no primeiro dia de vida é de 60 a 80 mL/kg/dia.

B

o aumento do volume urinário é percebido no primeiro dia de vida.

C

a capacidade de concentração de urina é elevada.

D

a secreção de sódio na urina é semelhante à do adulto.

E

a hipocalcemia geralmente está associada a hipermagnesemia.

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Q3276123

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276123 Medicina

As malformações adenomatoides císticas são lesões pulmonares de origem embrionária cuja incidência na população geral ainda é desconhecida.

Acerca dessas malformações, assinale a afirmativa incorreta.

A

Podem ser diagnosticadas na ultrassonografia pré-natal.

B

Seu aumento de volume pode causar hidropsia fetal.

C

Tem predileção pelos lobos pulmonares superiores.

D

O diagnóstico na infância é feito devido a infecção local.

E

Os cistos podem ter volumes variados.

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Q3276122

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276122 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Recém-nascido à termo (40 semanas), parto vaginal, apresenta, nas primeiras horas de vida, taquipneia progressiva com cianose e dispneia. Radiografia de tórax evidenciou imagem hipotransparente difusa do hemitórax esquerdo, com desvio do mediastino para o lado contralateral. Na ultrassonografia obstétrica do terceiro trimestre, era observado derrame pleural esquerdo.

Assinale a opção que apresenta as características macroscópicas e laboratoriais da amostra coletada para diagnóstico no caso relatado.

A

Aspecto purulento, pH abaixo de 7,0, glicose abaixo de 40 mg/dL e lactato desidrogenase acima de 1.000 u/mL, proteína acima de 3g/dL.

B

Aspecto leitoso, contagem de linfócitos superior a 80% do valor sérico, dosagem de proteína superior a 5g/dL e triglicerídeos superior a 110mg/dL.

C

Aspecto sero-hemorrágico, incontáveis hemácias, pH de 7,4, glicose acima de 40 mg/dL.

D

Aspecto amarelo citrino, dosagem de proteína inferior a 3g/dL, colesterol abaixo de 40 mg/dL, pH 7,4.

E

Aspecto francamente hemorrágico, dosagem de proteínas e glicose não realizadas, pH 7,45.

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Q3276121

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276121 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Recém-nascido à termo (40 semanas), parto vaginal, apresenta, nas primeiras horas de vida, taquipneia progressiva com cianose e dispneia. Radiografia de tórax evidenciou imagem hipotransparente difusa do hemitórax esquerdo, com desvio do mediastino para o lado contralateral. Na ultrassonografia obstétrica do terceiro trimestre, era observado derrame pleural esquerdo.

A mais provável etiologia do caso relatado é:

A

quilotórax congênito.

B

empiema pleural.

C

trauma obstétrico.

D

cardiopatia congênita.

E

aspiração meconial.

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Q3276120

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276120 Medicina

A válvula de uretra posterior é a principal causa de obstrução uretral em meninos. Atualmente, seu diagnóstico é feito pela ultrassonografia pré-natal, que avalia a presença de displasia renal, determinante no prognóstico da função renal pós-natal.

Entre as opções listadas a seguir, assinale a que é indicativa de displasia renal severa pré-natal.

A

Diminuição da ecogenicidade do parênquima renal.

B

Polidrâmnio severo tardio.

C

Hidropsia fetal grave.

D

Alterações císticas no parênquima renal.

E

Líquido amniótico com grumos.

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Q3276119

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276119 Medicina

No megacólon congênito, ocorre uma obstrução intestinal ao nível da porção agangliônica.

Assinale a opção que apresenta sua localização mais frequente.

A

Reto distal.

B

Porção reto-sigmoidiana.

C

Todo o cólon descendente.

D

A partir do cólon transverso.

E

A partir do cólon ascendente.

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Q3276118

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276118 Medicina

O tratamento conservador do trauma abdominal contuso é consagrado em crianças, com protocolos bem estabelecidos.

Apesar de altas taxas de sucesso, pode evoluir com complicações tais como

A

maior necessidade de hemotransfusões.

B

aneurisma de artéria esplênica.

C

hemorragia digestiva alta.

D

coagulopatia.

E

pseudocisto esplênico.

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Q3276117

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: PM-RJ Prova: FGV - 2025 - PM-RJ - Oficial Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3276117 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 16 anos, foi trazido à emergência pelo serviço de resgate, com relato de atropelamento por automóvel.

Ao exame físico, se apresentava hipocorado ++/4+, pulsos periféricos finos, frequência cardíaca de 130 batimentos por minuto e pressão arterial de 80 x 50 mmHg.

Durante a ressuscitação volêmica, foi indicado o cateterismo vesical, porém foi observada presença de sangue vivo no meato uretral.

Baseado nos dados acima, a principal hipótese diagnóstica é trauma de uretra, em relação à qual a conduta a ser adotada é:

A

uretrografia retrógrada.

B

cateterismo vesical.

C

tomografia de pelve.

D

cistoscopia.

E

ultrassonografia transretal.

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