A altura do septo é progressivamente reduzida pela extensão da inflamação e pela reabsorção óssea.

A ruptura e a perda de definição da lâmina dura é a alteração radiográfica mais precoce da periodontite.

Há perda óssea contínua e diminuição do espaço do ligamento periodontal, que resultam em imagem radiolúcida em forma de cunha na porção mesial ou distal da crista.

Frequentemente, uma linha horizontal radiopaca pode ser observada através das raízes de um dente, demarcando a porção da raiz onde a tábua óssea vestibular ou lingual foi parcial ou totalmente destruída a partir da porção óssea de suporte remanescente.