A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta.

Question

A organização da atenção integral à saúde da criança
pressupõe a articulação de serviços em Redes de Atenção à Saúde (RAS), fundamentadas em diretrizes de regionalização, hierarquização e coordenação do cuidado.
Acerca da estruturação e do funcionamento dos pontos
de atenção, segundo as orientações para implementação da “Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC)”, do Ministério da Saúde, assinale a
alternativa correta. Alternativa A: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência estabelece que a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor deve ser postergada até a
fase escolar, para evitar diagnósticos precipitados e
iatrogenias clínicas. Ou Alternativa B: O Programa Saúde na Escola define que as ações
de avaliação clínica e diagnóstico devem ser realizadas dentro das salas de aula, reduzindo o encaminhamento para a rede de saúde local.  Ou Alternativa C: O clampeamento imediato do cordão umbilical é uma
prática recomendada pela Rede Cegonha para todos os recém-nascidos, visando acelerar os procedimentos de recepção e avaliação clínica nas salas
de parto. Ou Alternativa D: O processo de medicalização da aprendizagem é incentivado pela Rede de Atenção Psicossocial como
a principal estratégia para o manejo de distúrbios
comportamentais em crianças no ambiente escolar
da região. Ou Alternativa E: A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A Atenção Básica exerce a coordenação do cuidado
e a ordenação da rede, priorizando a continuidade da
assistência por meio do acompanhamento longitudinal das crianças e suas famílias no território adstrito. Gabarito: EFundamento decisivo: A diretriz decisiva era reconhecer a Atenção Básica como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede; por isso, a alternativa que afirma esse papel é a correta.Tema central: papel da Atenção BásicaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque afirma postergar a identificação de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor até a fase escolar. Isso contraria a lógica da atenção integral à criança, que favorece vigilância e detecção precoce de alterações do desenvolvimento.BErradaEstá errada porque atribui ao Programa Saúde na Escola uma regra de realizar avaliação clínica e diagnóstico dentro da sala de aula e ainda com finalidade de reduzir encaminhamentos para a rede de saúde. Segundo a base, o PSE articula saúde e educação, mas não substitui a rede local de saúde nem fixa a sala de aula como local padrão de diagnóstico clínico.CErradaEstá errada porque generaliza o clampeamento imediato do cordão umbilical para todos os recém-nascidos e ainda lhe atribui finalidade operacional de acelerar recepção e avaliação. A base afasta essa formulação como incompatível com as recomendações assistenciais ao nascimento.DErradaEstá errada porque diz que a RAPS incentiva a medicalização da aprendizagem como principal estratégia. Isso confronta diretamente o modelo de cuidado psicossocial e intersetorial, que não se confunde com incentivo à medicalização.ECertaA alternativa E está correta porque expressa a regra organizativa central da atenção integral à saúde da criança nas Redes de Atenção à Saúde: a Atenção Básica/APS atua como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede. Isso significa assegurar continuidade da assistência e acompanhamento longitudinal da criança e de sua família no território, exatamente nos termos compatíveis com a PNAISC.Pegadinha da questãoO enunciado mistura nomes de políticas e redes para inverter diretrizes: a correta é a que atribui à Atenção Básica a coordenação do cuidado e a ordenação da rede.Dica para questões semelhantesQuando a questão falar em organização da RAS no cuidado da criança, procure primeiro a alternativa que reconhece a Atenção Básica como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede.Desconfie de alternativas que transformem articulação intersetorial em substituição da rede de saúde por outro espaço institucional, como a escola.Elimine afirmações que troquem detecção precoce por postergação, ou cuidado psicossocial por medicalização como estratégia principal.

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Gabarito comentado

Gabarito: E

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