Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo ...
Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo com relação à avaliação do paciente disfágico, e assinale, a seguir, a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A avaliação fonoaudiológica é realizada por meio de três processos: anamnese, avaliação estrutural e avaliação funcional.
( ) O exame das estruturas envolvidas na deglutição tem o objetivo de verificar alterações da forma, tonicidade e mobilidade que possam prejudicar sua eficiência.
( ) A avaliação funcional tem como objetivo observar a postura (controle cervical e de tronco) a presença de cânula traqueal e o uso de sonda de alimentação.
( ) Os exames instrumentais complementares mais usados na investigação da disfagia são a videofluoroscopia da deglutição, a videolaringoscopia e a endoscopia da deglutição .
( ) Com base no estado clínico do paciente e nos dados
obtidos na anamnese e no exame estrutural, o terapeuta
determina o tipo de consistência e a quantidade de alimento
que deverá ser usada na avaliação para reintrodução por via oral.
Gabarito comentado
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Tema Central da Questão: A questão aborda a avaliação do paciente disfágico, um processo essencial na fonoaudiologia para identificar e tratar dificuldades de deglutição. A avaliação é fundamental para prevenir riscos como aspiração e desnutrição.
A avaliação fonoaudiológica de pacientes disfágicos envolve três etapas principais: anamnese, avaliação estrutural e avaliação funcional. Além disso, exames instrumentais são usados para complementar o diagnóstico.
Justificativa da Alternativa Correta (E):
(V) A avaliação fonoaudiológica geralmente é realizada por meio de três processos: anamnese, avaliação estrutural e avaliação funcional. Essa afirmação é verdadeira, pois essas etapas são fundamentais para uma avaliação abrangente (Cohn, E. S., & Cohn, B. E. "Disorders of Swallowing").
(V) O exame das estruturas envolvidas na deglutição tem o objetivo de verificar alterações da forma, tonicidade e mobilidade. Isso é verdadeiro porque tais alterações podem impactar diretamente na eficiência da deglutição.
(F) A afirmação de que a avaliação funcional observa apenas postura, presença de cânula traqueal e uso de sonda de alimentação é falsa. A avaliação funcional vai além desses aspectos, analisando também a coordenação e eficácia durante a deglutição.
(F) Embora a videofluoroscopia e a videolaringoscopia sejam utilizadas, a endoscopia da deglutição, especificamente mencionada como um procedimento comum, não é a mais indicada isoladamente. Faltam detalhes sobre os usos específicos de cada exame.
(V) O terapeuta usa as informações obtidas durante a avaliação para determinar a consistência e a quantidade de alimento para a reintrodução oral, considerando o estado clínico do paciente.
Análise das Alternativas Incorretas:
Alternativa A: Erra ao afirmar que a avaliação funcional só observa aspectos limitados. A função envolve análise da deglutição em ação.
Alternativa B e D: Ambas começam com afirmação falsa sobre os três processos de avaliação, crucial para a análise correta.
Alternativa C: Também erra na definição da avaliação funcional, limitando seu escopo de observação.
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