Paciente do sexo masculino, 66 anos, tabagista, é submetido a endoscopia digestiva alta por perda ponderal e
epigastralgia. O exame mostra uma úlcera gástrica com
bordas elevadas e centro fibrinoso.
Qual das seguintes condutas é a mais adequada para
investigação de adenocarcinoma gástrico?

Question

Paciente do sexo masculino, 66 anos, tabagista, é submetido a endoscopia digestiva alta por perda ponderal e
epigastralgia. O exame mostra uma úlcera gástrica com
bordas elevadas e centro fibrinoso.
Qual das seguintes condutas é a mais adequada para
investigação de adenocarcinoma gástrico?  Alternativa A: Proceder diretamente à ressecção endoscópica,
pois o achado é sugestivo de lesão precoce. Ou Alternativa B: Realizar sete biópsias da borda e da base da úlcera
para avaliação histológica.  Ou Alternativa C: Realizar escovado das bordas da úlcera, com escova citológica, para confirmação diagnóstica. Ou Alternativa D: Indicar EUS antes da biópsia para avaliação de invasão da parede gástrica. Ou Alternativa E: Repetir a endoscopia em oito semanas, apenas se
os sintomas persistirem após IBP.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [B] Realizar sete biópsias da borda e da base da úlcera
para avaliação histológica.

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Paciente do sexo masculino, 66 anos, tabagista, é submetido ...

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