Com base nas intervenções de enfermagem para manutenção da p...
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Ano: 2026
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2026 - PM-MG - Oficial de Saúde - Enfermeiro (RMBH) |
Q3874681
Enfermagem
Com base nas intervenções de enfermagem para manutenção da perviedade da via
respiratória e promoção da expansão pulmonar, conforme Potter et al. (2024), marque a alternativa
INCORRETA.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: B
Fundamento decisivo: O critério decisivo é a relação ventilação/perfusão no decúbito lateral: em doença pulmonar unilateral, o pulmão dependente recebe maior perfusão e, em geral, o posicionamento com o pulmão saudável para baixo melhora a oxigenação. Como a alternativa B orienta manter o pulmão bom para cima, ela contraria esse princípio e é a incorreta.
Tema central: Posicionamento respiratório terapêutico
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada como opção da questão porque a assertiva é tecnicamente compatível com o cuidado respiratório. A imobilidade reduz a expansibilidade pulmonar, prejudica a tosse eficaz e a mobilização de secreções, favorecendo atelectasia, infecção respiratória e limitação funcional. A menção à PAVM pode gerar dúvida, mas, dentro da base fornecida, a afirmativa permanece aceitável como descrição de risco em pacientes graves e não supera a incorreção inequívoca da alternativa B.
B
Certa
A alternativa B é a escolhida porque descreve de forma invertida o posicionamento terapêutico clássico na afecção pulmonar unilateral. Em geral, quando apenas um pulmão está acometido, posiciona-se o pulmão não acometido para baixo, já que o pulmão dependente recebe mais fluxo sanguíneo pela gravidade. Isso melhora o acoplamento ventilação/perfusão em comparação com deixar o pulmão saudável para cima. Portanto, a afirmação de que o pulmão bom deve ficar para cima está medicamente incorreta como regra geral.
C
Errada
Está errada como opção da questão porque a assertiva descreve a técnica correta de aspiração. A pressão negativa deve ser aplicada apenas na retirada do cateter; se for aplicada na inserção, aumenta trauma de mucosa, hipóxia e risco de lesão. Portanto, não há erro técnico na alternativa.
D
Errada
Está errada como opção da questão porque a assertiva está de acordo com a prática segura atual. A instilação rotineira de solução salina em vias aéreas artificiais para facilitar remoção de secreções não é recomendada, pois não traz benefício consistente e pode causar dessaturação, desconforto, dispersão distal de secreções e lesão pulmonar. Logo, a alternativa não é a incorreta.
Pegadinha da questão
A banca explorou a inversão da regra de posicionamento na doença pulmonar unilateral: muitos candidatos trocam o princípio fisiológico e aceitam “pulmão bom para cima”, quando o usual para melhorar a oxigenação é “pulmão bom para baixo”.
Dica para questões semelhantes
- Em decúbito lateral, pense primeiro em perfusão gravitacional: o pulmão dependente recebe mais fluxo sanguíneo.
- Na doença pulmonar unilateral, a regra geral para oxigenação é posicionar o pulmão saudável para baixo.
- Na aspiração traqueal, sucção é na retirada do cateter; na inserção, aumenta trauma e hipóxia.
- Instilação salina rotineira antes da aspiração não deve ser marcada como conduta padrão segura.
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