Sobre a angioplastia infrapoplítea, assinale a alternativa ...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Vascular |
Q4192657
Medicina
Sobre a angioplastia infrapoplítea, assinale a alternativa
correta.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
Gabarito: C
Fundamento decisivo: A questão cobra a vantagem técnica do acesso na angioplastia infrapoplítea; pelo conhecimento consolidado, o acesso anterógrado femoral é o que oferece melhor coaxialidade e suporte para tratar vasos abaixo do joelho, o que identifica a alternativa C como correta.
Tema central: Acesso infrapoplíteo
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque atribui ao acesso retrógrado podal uma vantagem que não define essa via. O acesso retrógrado distal é usado sobretudo como estratégia auxiliar ou de resgate para facilitar cruzamento e recanalização de lesões difíceis quando o acesso proximal falha ou é desfavorável. Tratar combinadamente segmentos ilíaco-femorais e femoropoplíteos não é sua principal vantagem técnica no contexto infrapoplíteo.
B
Errada
Está errada porque transforma em rotina uma conduta que, no segmento infrapoplíteo, não é frequente como estratégia padrão. Nesse território distal e de pequeno calibre, a abordagem clássica prioriza angioplastia com balão, deixando o stent para situações seletivas, como recoil importante, dissecção limitante ou resultado subótimo. O fato de o stent poder corrigir dissecção e recoil não justifica dizer que seu uso é frequente.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve a principal vantagem técnica do acesso anterógrado no território infrapoplíteo: alinhamento mais direto com o vaso-alvo, encurtamento do trajeto e melhor suporte do sistema. Isso melhora a progressão de fio, cateter e balão e reduz a perda de força vetorial durante a navegação e a entrega dos dispositivos abaixo do joelho.
D
Errada
Está errada porque inverte a lógica técnica de escolha do stent. Em lesões ostiais, quando há necessidade de implante, a maior precisão de posicionamento favorece o stent expansível por balão. A alternativa afirma o contrário ao reservar o autoexpansível para lesões ostiais, o que contraria o critério de precisão posicional.
E
Errada
Está errada porque descreve material incompatível com a prática usual abaixo do joelho. No território infrapoplíteo predominam dispositivos de baixo perfil, geralmente compatíveis com fios 0,014 ou 0,018. Apresentar como regra geral balões de perfil 5-6 Fr compatíveis com fio 0,035 não corresponde à prática usual abaixo do joelho, que exige sistemas de baixo perfil.
Pegadinha da questão
A banca mistura uma afirmação técnica clássica verdadeira sobre o acesso anterógrado com erros plausíveis sobre acesso retrógrado distal, uso rotineiro de stent, escolha do tipo de stent em lesão ostial e perfil de material, tentando induzir a extrapolação de conceitos de territórios proximais para o segmento infrapoplíteo.
Dica para questões semelhantes
- Em angioplastia infrapoplítea, procure primeiro qual acesso oferece melhor coaxialidade, suporte e transmissão de força para vasos tibiais.
- Não trate stent infrapoplíteo como rotina; no território distal, a lógica padrão é balão, com stent reservado a situações seletivas.
- Se a alternativa falar de lesão ostial e necessidade de precisão de implante, pense em stent expansível por balão, não autoexpansível.
- Abaixo do joelho, desconfie de alternativas que proponham sistemas de alto perfil ou fio 0,035 como prática habitual.
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Conheça nossos planos