Criança do sexo masculino, 4 anos de idade, apresentando ede...

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Q740748 Medicina
Criança do sexo masculino, 4 anos de idade, apresentando edema há 3 meses que se iniciou no rosto e progrediu para abdome e membros inferiores. Refere diminuição da diurese e urina espumosa. O exame físico revela: peso de 20 Kg, estatura de 1 m, Pressão arterial 110 por 70 mmHg, frequência cardíaca de 140 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, temperatura axilar 37,3°C. Apresenta edema de face, ascite, edema escrotal e pré-tibial. Os exames laboratoriais evidenciam proteinúria ++++, colesterol 410 mg/dl, leucocitose com desvio à esquerda, eletroforese de proteína plasmática com proteínas totais de 414, albumina 0,47; alfa 2 globulina 2,16, gamaglobulina 0,44, creatinina 0,6, proteinúria 24h 2g em volume de 400 ml. Complemento sérico normal. A hipótese diagnóstica mais provável é 
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