O diagnóstico é estabelecido com o exame do líquido cefalorraqueano com achado de moderada pleiocitose linfomononuclear, discreta hiperproteinorraquia, glicorraquia normal e positividade das reações Wassermann e VDRL.

A positividade dos testes de Wassermann e VDRL no sangue periférico e negatividade do FTA-ABS confirmam o diagnóstico da doença.

Após a infecção do sistema nervoso pelo Treponema pallidum não é esperada remissão espontânea sem tratamento específico; costumeiramente esses pacientes evoluem para a forma sintomática.

O tratamento da forma sintomática é feito com penicilina benzatina 2 400 000 de unidades intramuscular a cada 15 dias, até atingir a dose de 24 000 000 de unidades aplicadas.

A ressonância magnética cranioencefálica é um exame complementar fundamental para a confirmação diagnóstica e orientação para a conduta.