Durante a internação por fratura de fêmur, a Sra. AG passou...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q4191370
Medicina Geriatria , Clínica Médica Humana ,
Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2026 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |
Q4191370 Medicina
Considere a paciente, Sra. AG de 94 anos, sexo feminino, para responder à questão:
Durante a internação por fratura de fêmur, a Sra. AG passou a apresentar quadro de confusão mental, caracterizado por agitação psicomotora, durante a noite, e sonolência, durante o dia, sendo diagnosticado delirium.
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, um fator predisponente e um fator precipitante do delirium.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Gabarito: C

Fundamento decisivo: No delirium, fatores predisponentes são vulnerabilidades basais pré-existentes, e fatores precipitantes são insultos agudos desencadeantes. No caso, a paciente tem 94 anos, o que torna idade maior que 65 anos um predisponente clássico, enquanto constipação intestinal é um precipitante reconhecido em idoso hospitalizado; por isso a alternativa C é a correta.

Tema central: Delirium: predisponentes e precipitantes
Análise das alternativas
A
Errada
Pneumonia e privação do sono são fatores precipitantes de delirium. Pneumonia corresponde a intercorrência infecciosa aguda, e privação do sono também atua como desencadeante agudo, não como vulnerabilidade basal.
B
Errada
Cirurgia é precipitante, pois representa agressão aguda relacionada à internação. Depressão, quando considerada no contexto de risco, é condição basal/predisponente. A alternativa, portanto, traz a ordem invertida.
C
Certa
A alternativa C acerta a classificação pedida. Idade maior que 65 anos é fator predisponente por representar maior vulnerabilidade basal ao delirium. Constipação intestinal é fator precipitante, pois atua como desencadeante agudo em paciente idoso internado. Assim, é a única opção que mantém a ordem correta: predisponente seguido de precipitante.
D
Errada
Uremia é fator precipitante metabólico. Déficit sensorial é fator predisponente, por aumentar a vulnerabilidade basal do idoso. O erro está na inversão entre precipitante e predisponente.
E
Errada
Sonda vesical e iatrogenia são fatores precipitantes, ligados ao ambiente e às intervenções hospitalares. Nenhum dos dois corresponde a predisposição basal na classificação cobrada.
Pegadinha da questão
A banca misturou fatores associados ao delirium para cobrar a distinção entre vulnerabilidade basal e desencadeante agudo, além da ordem correta entre eles.
Dica para questões semelhantes
  • Separe fator prévio do paciente de evento agudo da internação: o primeiro predispõe, o segundo precipita.
  • Em delirium geriátrico, idade avançada e déficit sensorial apontam para predisposição basal.
  • Infecção, cirurgia, constipação, privação do sono, distúrbios metabólicos, sondas e iatrogenia costumam ser precipitantes.
  • Se duas opções parecerem relacionadas ao delirium, verifique antes se pertencem à mesma categoria ou se a ordem foi invertida.

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas