A interpretação adequada dos exames complementares
previamente à abordagem odontológica na UTI é fundamental para a correta identificação do melhor momento
para a intervenção odontológica e o sucesso do procedimento.
Assinale a alterativa que apresenta a correlação correta
entre o exame e a sua interpretação.

Question

A interpretação adequada dos exames complementares
previamente à abordagem odontológica na UTI é fundamental para a correta identificação do melhor momento
para a intervenção odontológica e o sucesso do procedimento.
Assinale a alterativa que apresenta a correlação correta
entre o exame e a sua interpretação. Alternativa A: O aumento do número total de hemácias indica a
presença de anemia. Ou Alternativa B: O aumento do hematócrito pode indicar a presença
de infecção ou desidratação. Ou Alternativa C: O aumento do volume corpuscular médio (VMC)
indica a presença de anemia microcítica. Ou Alternativa D: A diminuição do RDW (red blood cell distribution
width) indica diminuição no tamanho das hemácias. Ou Alternativa E: A diminuição da quantidade de hemoglobina indica
policitemia.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] O aumento do hematócrito pode indicar a presença
de infecção ou desidratação. Gabarito: BFundamento decisivo: A questão cobra interpretação básica do eritrograma, e o dado decisivo é que hematócrito elevado pode ocorrer por hemoconcentração, especialmente na desidratação; por isso, a alternativa B é a única compatível com o hemograma.Tema central: Interpretação do hemogramaAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque anemia se define por redução da hemoglobina, geralmente acompanhada de queda do hematócrito e frequentemente do número de hemácias. Aumento do número total de hemácias aponta na direção oposta, como eritrocitose ou hemoconcentração, e não anemia.BCertaHematócrito aumentado pode ocorrer por hemoconcentração, especialmente quando há desidratação, porque a redução do volume plasmático eleva proporcionalmente a fração sanguínea ocupada pelas hemácias. Assim, a alternativa B é a única que preserva uma associação compatível com a fisiologia do hemograma.CErradaEstá errada porque VCM aumentado indica macrocitose, isto é, hemácias maiores que o habitual. Anemia microcítica cursa com VCM reduzido. O erro da alternativa é inverter diretamente o significado do índice hematimétrico.DErradaEstá errada porque RDW não mede o tamanho absoluto da hemácia, e sim a variabilidade dos tamanhos eritrocitários, refletindo anisocitose. Diminuição do tamanho das hemácias é avaliada pelo VCM, não pelo RDW.EErradaEstá errada porque diminuição da hemoglobina indica anemia, não policitemia. Policitemia se associa a elevação de hemoglobina, hematócrito e massa eritrocitária. A alternativa troca conceitos opostos.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca entre índices eritrocitários: VCM mede tamanho médio da hemácia, RDW mede variabilidade de tamanho.Dica para questões semelhantesConfirme sempre a direção da alteração: anemia se relaciona a queda de hemoglobina, hematócrito e frequentemente hemácias; policitemia faz o oposto.Associe VCM ao tamanho médio da hemácia: VCM alto indica macrocitose; VCM baixo indica microcitose.Não use RDW como se fosse medida de tamanho médio: ele informa heterogeneidade dos volumes eritrocitários.Quando o hematócrito estiver alto, pense primeiro em hemoconcentração por desidratação ou aumento real da massa eritrocitária.

A interpretação adequada dos exames complementares previame...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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