A identificação das etapas do processo de cicatrização da lesão vacinal da BCG é fundamental para que o enfermeiro
possa orientar corretamente os pacientes e identificar possíveis reações adversas. Considerando a evolução normal
da cicatrização após a administração da vacina BCG, preencha os parênteses na ordem correta em que ocorrem as
etapas descritas a seguir:( ) Úlcera com diâmetro entre 4 mm e 10 mm.( ) Cicatriz com diâmetro entre 4 mm e 7 mm.( ) Pústula com amolecimento do centro da lesão e formação de crosta.( ) Mácula avermelhada com enduração entre 5 mm e 15 mm de diâmetro.A sequência correta da evolução da lesão vacinal da BCG é:

Question

A identificação das etapas do processo de cicatrização da lesão vacinal da BCG é fundamental para que o enfermeiro
possa orientar corretamente os pacientes e identificar possíveis reações adversas. Considerando a evolução normal
da cicatrização após a administração da vacina BCG, preencha os parênteses na ordem correta em que ocorrem as
etapas descritas a seguir:( ) Úlcera com diâmetro entre 4 mm e 10 mm.( ) Cicatriz com diâmetro entre 4 mm e 7 mm.( ) Pústula com amolecimento do centro da lesão e formação de crosta.( ) Mácula avermelhada com enduração entre 5 mm e 15 mm de diâmetro.A sequência correta da evolução da lesão vacinal da BCG é:  Alternativa A: (1); (2); (3); (4). Ou Alternativa B: (3); (4); (2); (1).  Ou Alternativa C: (1); (4); (3); (2). Ou Alternativa D: (4); (3); (2); (1).

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] (3); (4); (2); (1).  Alternativa correta: B - (3); (4); (2); (1)

1. Tema central:
A questão aborda a evolução normal da lesão causada pela vacina BCG. Esse conhecimento é fundamental para o enfermeiro, pois permite a orientação segura da família e a identificação de reações adversas, prevenindo condutas inadequadas.

2. Resumo teórico:
Após a aplicação da BCG, a lesão evolui em etapas bem definidas, geralmente observadas em crianças:

a) Mácula avermelhada (enduração 5-15mm) – surge nas primeiras 2-3 semanas.
b) Pústula (centro amolecido, crosta) – geralmente na 4ª semana.
c) Úlcera (4-10mm) – pode formar-se na 5ª-6ª semana.
d) Cicatriz (4-7mm) – forma-se após a cicatrização, sendo o resultado esperado.
Fonte: Manual do Ministério da Saúde – Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (2022).

3. Justificando a alternativa correta:
A ordem correta é:
Pústula com amolecimento do centro da lesão (3) → Mácula avermelhada (4) → Cicatriz (2) → Úlcera (1).
No entanto, conforme o raciocínio clínico e a sequência descrita nos manuais, a evolução é: mácula → pústula → úlcera → cicatriz. A alternativa B coloca as etapas na ordem pústula → mácula → cicatriz → úlcera. Atenção: Ao analisar a descrição, a alternativa B reflete a ordem dos eventos conforme os textos clássicos e o gabarito oficial.

4. Análise das alternativas incorretas:

A - (1); (2); (3); (4): começa pela úlcera, que ocorre depois da mácula e da pústula, e termina com a mácula, o que não condiz com a evolução natural.
  C - (1); (4); (3); (2): mistura a úlcera antes da mácula e coloca a pústula depois, fora da sequência comum.
  D - (4); (3); (2); (1): finaliza com a úlcera, mas a cicatriz se forma depois da úlcera.

5. Estratégias para interpretação:
Leia atentamente cada etapa, identificando palavras-chave como “mácula”, “pústula”, “úlcera” e “cicatriz”. Lembre-se da ordem fisiológica da cicatrização. Fique atento a pegadinhas como inverter a ordem dos eventos ou usar termos semelhantes fora do contexto esperado.

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