Homem negro de 45 anos apresentava quadro de febre,
sudorese, mialgias e perda de peso, evoluiu com eritema
nodoso nas pernas, e dores nos tornozelos. Na avaliação
clínica, apresentava linfonodos cervicais bilateralmente
e, na TC de tórax, linfadenomegalia hilar e mediastinal
bilateral, sem alterações parenquimatosas.
Assinale a alternativa correta.

Question

Homem negro de 45 anos apresentava quadro de febre,
sudorese, mialgias e perda de peso, evoluiu com eritema
nodoso nas pernas, e dores nos tornozelos. Na avaliação
clínica, apresentava linfonodos cervicais bilateralmente
e, na TC de tórax, linfadenomegalia hilar e mediastinal
bilateral, sem alterações parenquimatosas.
Assinale a alternativa correta. Alternativa A: O encontro na biópsia de granulomas de aspecto
sarcoide autoriza a conduta expectante, pois a maioria dos casos é autolimitada. Ou Alternativa B: Esse tipo de sarcoidose comumente evolui com sarcoidose cardíaca, e mesmo sem sintomas clínicos,
ou alteração no ECG, a RNM cardíaca está indicada. Ou Alternativa C: No diagnóstico de sarcoidose, o caso é grave, e tem
alto risco de evoluir para síndrome sistêmica grave,
ou risco de fibrose, devendo ser indicado corticoide
por pelo menos 6 meses.  Ou Alternativa D: A broncoscopia e a biópsia transbrônquica são os
melhores métodos diagnósticos, mesmo sem haver
alterações no parênquima, na TC de tórax. Ou Alternativa E: O diagnóstico é feito por mediastinoscopia ou biópsia aberta, uma vez que os métodos endoscópicos
e biópsia de outros sitios são de baixo rendimento.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [A] O encontro na biópsia de granulomas de aspecto
sarcoide autoriza a conduta expectante, pois a maioria dos casos é autolimitada.

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Homem negro de 45 anos apresentava quadro de febre, sudores...

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