Tema central: A incisão de Ochsenbein-Luebke é um retalho submarginal em meia-lua recortada (scalloped) usado sobretudo em cirurgias periapicais na zona estética, visando preservar papilas e margem gengival e reduzir recessão pós-operatória.

Alternativa correta: E – “o traçado horizontal está colocado na gengiva inserida”. Justificativa: o traçado horizontal é paramarginal, localizado na gengiva inserida, tipicamente 3–5 mm apical à margem gengival, formando um contorno scalloped que acompanha as papilas sem desinseri-las. Geralmente é combinado a duas incisões relaxantes verticais nos ângulos das coroas. Essa posição na gengiva inserida permite acesso ósseo/apical mantendo a integridade do sulco, papilas e zênite gengival, importante para estética e estabilidade periodontal. Requer faixa adequada de gengiva inserida e periodonto saudável. Referências: Peterson’s Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery; Carranza’s Clinical Periodontology; Cohen’s Pathways of the Pulp.

Por que as demais estão incorretas?

A – “incisão linear”: incorreta. O traçado é recortado/ondulado (scalloped), não linear. A ondulação preserva a arquitetura papilar e facilita reposicionamento preciso do retalho.

B – “nível de papila e promove desinserção”: incorreta. Ao contrário, a técnica é submarginal e evita a desinserção papilar, mantendo a margem gengival intacta e reduzindo risco de recessão.

C – “incisão semilunar”: incorreta. A semilunar é uma curva única, distante da margem, sem relaxantes, associada a maior cicatriz e acesso limitado; não preserva tão bem a arquitetura. A de Ochsenbein-Luebke é submarginal scalloped com relaxantes.

D – “incisão triangular”: incorreta. “Triangular” descreve o formato de retalho mucoperiostal com uma relaxante a partir da margem (retalho triangular de Neumann). Já a de Ochsenbein-Luebke não é marginal e o desenho não se define por triângulo.

Dicas de prova: associe “Ochsenbein-Luebke” a “submarginal, scalloped, gengiva inserida” e “preserva papila”. Cuidado com a pegadinha que confunde com “semilunar” (linha curva simples) e com “marginal” (que desinserem papilas).

Aplicação clínica: indicada em cirurgias periapicais em áreas estéticas com faixa adequada de gengiva inserida; evite quando a gengiva inserida é estreita, biótipo fino ou há doença periodontal ativa (Carranza; Lindhe; Kim & Kratchman, J Endod).

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