Tema central: Seleção correta do fórceps para exodontia de primeiros molares inferiores. O instrumento deve adaptar-se à bifurcação radicular desses dentes, garantindo preensão apical e controle dos movimentos bucolinguais.

Alternativa correta: A — Fórceps nº 17

O nº 17 (padrão americano) possui pontas côncavas e afiladas que se encaixam na bifurcação buco-lingual dos molares inferiores, proporcionando estabilidade e alavanca controlada durante a luxação e a extração. É indicado para primeiros e segundos molares inferiores com coroas íntegras e raízes separadas. Essa escolha reduz risco de escorregamento, fratura coronária e trauma de tecidos moles quando comparado a fórceps universais menos específicos.

Por que as demais não se aplicam:

• B — nº 18R: indicado para molares superiores direitos. Possui geometria para a trifurcação (raiz palatina e duas vestibulares) e não adapta adequadamente à furca dos inferiores.
• C — nº 18L: análogo ao 18R, porém para molares superiores esquerdos. Inadequado para arco inferior.
• D — nº 151: fórceps universal mandibular para incisivos e pré-molares. Em molares inferiores, a mandíbula e a furca demandam beaks mais específicos; o 151 tende a perder preensão e aumentar o risco de fraturas.
• E — nº 150: fórceps universal maxilar para dentes anteriores e pré-molares superiores. Não é indicado para o arco inferior nem para molares.

Dica de prova (pegadinha): Confunde-se com frequência o 18R/18L (molares superiores, “Right/Left”) e o 150/151 (universais para anteriores/pré-molares). Para molares inferiores, lembre: nº 17 (coroa íntegra) e, em alguns cenários com furca bem aberta, o “cowhorn” nº 23 pode ser opção clínica, embora não esteja entre as alternativas.

Referências essenciais: Hupp, Ellis & Tucker. Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery (7ª ed.), cap. de exodontia; Peterson’s Principles of Oral and Maxillofacial Surgery, instrumentais e técnicas de extração. Ambas obras descrevem o nº 17 como padrão para molares inferiores, e o 18R/18L para molares superiores.

Conclusão: O Fórceps nº 17 é o instrumento de escolha para exodontias dos primeiros molares inferiores, por sua adaptação à bifurcação e segurança na execução.

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