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Q719696 Medicina
Dentre as circunstâncias listadas como fator de risco para apneia obstrutiva do sono, qual é a INCORRETA?
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Tema central: A questão aborda fatores de risco para Apneia Obstrutiva do Sono (AOS), que é um distúrbio respiratório caracterizado por obstruções recorrentes da via aérea superior durante o sono.

É indispensável reconhecer fatores associados ao risco de AOS em concursos, já que a identificação correta auxilia na prevenção, diagnóstico e abordagem clínica.

Análise da alternativa correta (D):
A alternativa DPeso corpóreo 75% acima do peso corpóreo ideal — é considerada incorreta por não corresponder a uma classificação padrão de risco na literatura médica contemporânea. As diretrizes nacionais e internacionais adotam o Índice de Massa Corporal (IMC) como parâmetro principal para avaliar obesidade e risco para AOS, conforme reforçado no Harrison’s e no UpToDate. Por definição, os graus de obesidade são estabelecidos por IMC, e utilizar percentual do peso ideal pode causar confusão e não é recomendação atual das principais sociedades.

Análise das alternativas corretas e justificativa:

A) Ingesta de álcool: O álcool diminui o tônus da musculatura faríngea, facilitando o colabamento das vias aéreas. Assim, é reconhecidamente fator de risco para AOS. “A ingestão de álcool antes de dormir intensifica a gravidade da obstrução das vias aéreas superiores.” (Harrison's, 21ª ed., p. 3164)

B) Síndrome de Down: Pacientes com síndrome de Down apresentam alterações anatômicas (macroglossia, hipoplasia maxilar e hipotonia) que aumentam o risco de AOS. Diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) reforça esse aspecto.

C) Acromegalia: Na acromegalia, observa-se aumento de tecidos moles orofaríngeos e macroglossia, predispondo à AOS. O próprio Harrison’s destaca a relação direta entre acromegalia e AOS devido à obstrução anatômica aumentada.

Pegadinhas e dicas de prova:
Termos como “75% acima do peso ideal” podem induzir ao erro por parecerem técnicos. Em provas, priorize o reconhecimento de termos padronizados, especialmente IMC. Desconfie de parâmetros não usuais.

Resumo: As alternativas A, B e C são fatores clássicos de risco para AOS (conforme diretrizes e evidências clínicas atuais). A alternativa D é a incorreta, pois não utiliza critério reconhecido pelo padrão médico.

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A questão trata dos fatores de risco para apneia obstrutiva do sono. A apneia obstrutiva do sono é uma condição que causa pausas na respiração durante o sono, o que pode levar a problemas de saúde, como doenças cardíacas e derrames. A questão pede para identificar a circunstância que não é um fator de risco para a condição. A alternativa D é a correta, pois o peso corpóreo 75% acima do peso corpóreo ideal é um fator de risco significativo para a apneia obstrutiva do sono, enquanto as outras opções, ingestão de álcool, síndrome de Down e acromegalia, são fatores de risco conhecidos para a condição. É importante que os candidatos a concursos públicos estejam familiarizados com as condições médicas comuns e seus fatores de risco para se prepararem adequadamente para as provas.

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