A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito,
assinale a alternativa correta.

Question

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito,
assinale a alternativa correta. Alternativa A: A automedida da pressão arterial (Ampa) é realizada por pacientes ou familiares, não profissionais de
Saúde, fora do consultório, geralmente no domicílio,
e não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS. Ou Alternativa B: Além do diagnóstico precoce da HAS, o acompanhamento efetivo dos casos por médico de ambulatório
especializado é fundamental, pois o controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares. Ou Alternativa C: A medida de pressão arterial deve ser feita preferencialmente pelo médico, pois os estudos mostram que
a aferição feita por esse profissional é mais fidedigna
do que a realizada pela enfermagem. Ou Alternativa D: Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com
mudanças no estilo de vida, com medicamentos de
baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS. Ou Alternativa E: O diagnóstico de HAS atualmente requer tecnologia
sofisticada, cabendo à APS parte dos procedimentos
para tal.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com
mudanças no estilo de vida, com medicamentos de
baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS. Gabarito: DFundamento decisivo: O critério decisivo era identificar a única alternativa compatível com a abordagem da HAS na APS e rejeitar as que contrariam diretrizes básicas de diagnóstico, acompanhamento e organização do cuidado.Tema central: HAS na APSAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque desvaloriza de forma absoluta a AMPA ao afirmar que ela não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS. A base afirma o contrário: a automedida fora do consultório tem utilidade clínica e não pode ser descartada dessa forma.BErradaEstá errada porque transforma o acompanhamento por médico de ambulatório especializado em elemento fundamental geral do cuidado. Isso contraria o papel central da APS no seguimento da HAS; referência ao especialista ocorre em situações selecionadas, não como regra.CErradaEstá errada porque atribui maior fidedignidade da aferição ao médico em relação à enfermagem. O critério correto não é a categoria profissional, mas a técnica padronizada e a capacitação do profissional que realiza a medida.DCertaA alternativa D está correta porque descreve o manejo usual da hipertensão arterial sistêmica na atenção primária: em geral, o controle pode ser feito com mudanças no estilo de vida e medicamentos eficazes, de baixo custo e aplicáveis na APS.EErradaEstá errada porque afirma que o diagnóstico atual da HAS requer tecnologia sofisticada. A base sustenta que o diagnóstico, em regra, não depende disso, pois se apoia em medida adequada da pressão arterial e, quando necessário, em métodos complementares acessíveis.Pegadinha da questãoA confusão explorada foi afastar o papel central da APS no diagnóstico e manejo da HAS, sugerindo que a condição exigiria desvalorização da AMPA, preferência pelo médico na aferição, seguimento especializado como regra ou tecnologia sofisticada para diagnóstico.Dica para questões semelhantesEm questões sobre HAS, trate a APS como o nível central de diagnóstico, tratamento e acompanhamento na maioria dos casos.Afirmações que descartam de modo absoluto medidas fora do consultório, como a AMPA, tendem a contrariar as diretrizes básicas.Na aferição da pressão arterial, o determinante da confiabilidade é a técnica padronizada com profissional capacitado, não a categoria médica em si.Se a alternativa exigir especialização ou tecnologia sofisticada como regra geral para HAS, a tendência é estar errada.

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Gabarito: D

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