Tema central da questão: O foco é a transmissão vertical do HIV, que ocorre quando uma gestante soropositiva transmite o vírus ao filho durante a gestação, o parto ou a amamentação. Mais de 90% dos casos pediátricos são de origem vertical, tornando o controle deste mecanismo essencial em saúde pública.

Justificativa da alternativa correta (D – < 1%): A alternativa D está correta porque protocolo oficial do Ministério da Saúde recomenda: “A taxa estimada de transmissão vertical do HIV pode chegar a 30% quando não é utilizada a terapia antirretroviral (TARV). No entanto, se adotada a TARV e demais medidas preventivas, essa taxa se reduz para menos de 2%, principalmente quando não ocorre a amamentação.” Estudos nacionais citam taxas menores que 1% com a aplicação rigorosa dessas estratégias.

As medidas com eficácia comprovada incluem:

• TARV para a gestante desde o diagnóstico;
• Parto cesáreo eletivo (quando indicado);
• Contraindicação da amamentação, sendo o bebê alimentado exclusivamente com fórmula láctea.

Ou seja, com a combinação dessas estratégias, a transmissão vertical pode ser reduzida a menos de 1%, referência direta no PCDT HIV/Sífilis/Hepatites do MS.

Análise das alternativas incorretas:

• A) < 10%: Embora demonstre redução, subestima o sucesso das medidas atuais. O valor real é ainda menor.
• B) < 5%: Desatualizada frente aos avanços terapêuticos, pois a meta é abaixo de 2% segundo protocolos recentes.
• C) < 15%: Muito acima da marca alcançada com TARV, representando contexto de intervenção incompleta.

Estratégias para acertos em provas: Fique atento às palavras limitadoras como “menos de” e busque sempre relacionar com as metas nacionais e internacionais descritas nos protocolos. Quando houver discordância entre literatura antiga e diretrizes recentes, priorize o PAMG/MS e recomendações oficiais atualizadas.

Referência: Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais – Ministério da Saúde. “[…] essa taxa se reduz para menos de 2%, principalmente quando não ocorre a amamentação.”

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A transmissão materno-fetal do HIV é a principal causa de infecção em crianças. O tratamento da paciente soropositiva/imunodeficiente durante a gestação é fundamental para reduzir a transmissão vertical do HIV. De acordo com estudos, o tratamento pode reduzir a transmissão de 40% para menos de 1%. Portanto, a resposta correta é a alternativa D. É importante ressaltar que o tratamento deve começar o mais cedo possível durante a gestação e ser mantido durante todo o período de amamentação para garantir a saúde da mãe e do bebê.