Paciente de 24 anos procura atendimento médico com quadro de poliartrite inflamatória simétrica, rash malar, puffy fingers e fenômeno de Raynaud com 3 meses de evolução. Relata ainda fotossensibilidade, episódios de afta e queda de cabelo. O exame físico apresenta artrite em metacarpofalangeanas. A propedêutica mostra VHS e PCR pouco elevados, linfopenia, anemia de doença crônica, FAN 1/160 nuclear pontilhado, anti-Ro fortemente positivo e anti-DNA positivo.
Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável?