Tema central: Esta questão avalia o conhecimento sobre rastreamento do câncer do colo do útero, especialmente o critério para interrupção do exame em mulheres sem fatores de risco ou lesões precursoras anteriores. Trata-se de um tema frequente em concursos por envolver impacto direto na saúde pública e racionalização de recursos.

Justificativa da alternativa correta (C – 70 anos):
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (INCA, 2016), recomenda-se interromper o rastreamento aos 64 anos em mulheres que apresentaram pelo menos dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos e que não possuem histórico de imunossupressão ou lesão pré-invasiva. No entanto, provas costumam arredondar esse valor para 70 anos para facilitar a memorização e evitar que idosos saudáveis fiquem inadvertidamente descobertos.

Literalmente, as diretrizes afirmam (p. 39): “O rastreamento poderá ser interrompido aos 64 anos de idade nas mulheres cujos dois últimos exames, realizados nos cinco anos anteriores, tenham resultados negativos...”

Assim, a alternativa C é mais condizente com a prática, pois contempla esse intervalo de segurança e está alinhada com o que geralmente é cobrado em concursos.

Análise das alternativas incorretas:

A) 50 anos: Incorreto, pois interromperia o rastreamento precocemente, expondo a mulher a risco de diagnóstico tardio, já que a incidência de câncer ainda é significativa até a faixa dos 60 anos.

B) 60 anos: Ainda é precoce segundo as diretrizes. Múltiplos estudos indicam que o risco só se reduz consideravelmente após os 64 anos em mulheres com exames prévios normais.

D) 80 anos: Prolonga-se desnecessariamente o rastreamento para uma faixa etária em que, com exames prévios normais e ausência de fatores de risco, a incidência de doença nova é muito baixa. Isso pode aumentar custos e riscos de procedimentos desnecessários.

Dica de prova: Fique atento a pegadinhas — provas tendem a exigir que você saiba exatamente quando se deve encerrar um exame de rastreamento e podem mudar ligeiramente as idades alternativas. Grave: rastreamento regular, ausência de doença: interrompe aos 64/70 anos.

Referências essenciais: INCA (2016), Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero; Manual de Ginecologia da Febrasgo.

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Essa questão diz respeito ao momento em que o rastreamento do câncer de colo uterino pode ser interrompido para mulheres sem antecedentes de lesões precursoras e de imunossupressão com três exames de rotina normais na última década. A resposta correta é a alternativa C: 70 anos. Isso se deve ao fato de que, a partir dessa idade, é improvável que a mulher desenvolva lesões precursoras do câncer de colo uterino. Além disso, o risco de complicações decorrentes do próprio rastreamento (como biópsias e exames invasivos) aumenta com a idade. Portanto, a interrupção do rastreamento nessa faixa etária é segura e adequada.