Clinicamente, o estudo do parto compreende as seguintes fas...
Gabarito comentado
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Tema central: O foco da questão é o estudo das fases clínicas do parto, tema fundamental para concursos de ginecologia e obstetrícia. Dominar as definições e reconhecer eventos e complicações relacionados ao parto é essencial para o exercício seguro da Medicina Materno-Infantil.
Justificativa da alternativa correta:
A alternativa C) assinclitismo distócico é a correta, pois não representa uma fase do parto. O assinclitismo distócico corresponde a uma complicação em que o polo cefálico do feto se apresenta inclinado lateralmente, dificultando a progressão no canal de parto e podendo causar distocia. Trata-se, portanto, de uma situação patológica, e não de uma etapa fisiológica do trabalho de parto.
Análise das alternativas incorretas:
- A) Secundamento: Trata-se da terceira fase do parto, marcada pela expulsão da placenta e das membranas fetais, normalmente ocorrendo logo após o nascimento do recém-nascido.
- B) Dilatação: Corresponde à primeira fase do parto, em que há contrações regulares, apagamento e dilatação progressiva do colo uterino até 10 cm.
- D) Expulsão: Representa a segunda fase do parto, iniciando-se após a dilatação total do colo uterino e encerrando-se com o nascimento do feto.
Dica de prova: Em bancas, atenção a termos relativos a processos fisiológicos x complicações obstétricas. Fases do parto são: dilatação, expulsão e secundamento. Complicações, como assinclitismo, não compõem fases, mas sim intercorrências.
Evidências e diretrizes:
De acordo com a prática obstétrica baseada em protocolos (ex: Williams Obstetrícia, 25ª ed., Cap. 23), as fases do parto são dilatação, expulsão e secundamento. O Manual Técnico do Ministério da Saúde reforça esta divisão fisiológica do trabalho de parto.
O assinclitismo distócico é citado como complicação no processo de descida do feto e não como etapa.
Resumo estratégico: Sempre confira se os termos das alternativas descrevem fenômenos fisiológicos (fases) ou situações patológicas (complicações). Pegadinhas comuns em concursos incluem misturar eventos fisiológicos e complicações, como nesta questão.
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