a presença de reticulocitose é incomum, devido à eritropoiese ineficaz.

após a esplenectomia, é esperada a persistência das alterações da morfologia eritrocitária, diminuição da contagem de reticulócitos e aumento da hemoglobina média. 

o estudo da morfologia eritrocitária tem papel secundário no diagnóstico, pois o teste de fragilidade osmótica, sem incubação e com 24h de incubação, possui sensibilidade > 90% e 98%, respectivamente.

a presença de aumento da fragilidade celular, apenas no teste após incubação por 24 horas, exclui o diagnóstico da doença, indicando a necessidade da investigação de outras condições que causam esta alteração laboratorial.