Comentário da questão – Gabarito LETRA B

Tema central: A questão aborda o uso racional de medicamentos em idosos, alinhando ao conceito de envelhecimento saudável e as recomendações das principais diretrizes geriátricas para prescrição segura nesta população.

Justificativa para a alternativa correta:

Levotiroxina trata hipotireoidismo, condição comum e, quando não controlada, pode prejudicar cognição e vitalidade do idoso (diretriz: Primeiras Diretrizes Clínicas do MS, pág. 34). Clortalidona é um diurético tiazídico bem estabelecido para tratamento da hipertensão arterial em idosos, reduz riscos cardiovasculares (Diretriz SBC Hipertensão, 2020). Escitalopram é considerado ISRS de escolha para depressão em idosos, com baixo risco de efeitos adversos (MSD Manual, Geriatria).

Esses medicamentos, quando indicados pelo correto diagnóstico e monitorados, contribuem objetivamente para a manutenção da funcionalidade, qualidade de vida e prevenção de complicações.

Análise das demais alternativas:

A) Vitamina D, AAS, fitoesterois: Vitamina D é indicada na deficiência, mas suplementação indiscriminada pode ser desnecessária. AAS (ácido acetilsalicílico) e fitoesterois não são recomendados rotineiramente para prevenção primária em idosos, devido ao risco de sangramento e falta de benefício comprovado (Diretriz SBC, 2021).

C) Diacereína, polivitamínico, cilostazol: Diacereína não tem eficácia comprovada. Polivitamínicos só devem ser utilizados na deficiência. Cilostazol é reservado a casos específicos de claudicação intermitente, não para uso rotineiro.

D) Levotiroxina, ômega 3, AAS: Ômega 3 e AAS não têm indicação de uso universal para prevenção cardiovascular em idosos, podendo inclusive causar dano dependendo do perfil do paciente.

E) Clortalidona, AAS, levotiroxina: Mesma crítica anterior: o AAS não deve ser usado rotineiramente para prevenção primária em idosos sem indicação específica.

DICA DE PROVA: Atenção para pegadinhas envolvendo medicamentos sem benefício universal comprovado ou suplementos sem deficiência documentada! O uso deve ser sempre individualizado e fundamentado em diretrizes técnicas: “O tratamento medicamentoso no idoso deve sempre considerar risco x benefício” (Manual de Geriatria da SBGG, p. 154).

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A questão pede para identificar os medicamentos que podem beneficiar a manutenção de um envelhecimento saudável. A alternativa correta é a B - Levotiroxina, clortalidona, escitalopram. Levotiroxina é utilizada para tratar o hipotireoidismo, uma condição comum em idosos, que pode levar à fadiga, ganho de peso e depressão se não tratada. Clortalidona é um medicamento diurético que é frequentemente usado para tratar a hipertensão, outra condição comum em idosos. Manter a pressão arterial em um nível saudável pode ajudar a prevenir doenças cardíacas e acidentes vasculares cerebrais. Escitalopram é um medicamento antidepressivo, e a depressão é uma condição que pode afetar a qualidade de vida à medida que as pessoas envelhecem. Portanto, o uso destes três medicamentos pode ajudar a manter um envelhecimento saudável.