Homem de 50 anos com uso crônico de ibuprofeno para
osteoartrite de joelhos é levado ao pronto socorro por
hematêmese. Sinais vitais: PA = 95/55 mm Hg, FC =
140 bpm, FR = 12 respirações/min. Exame físico revela
leve sensibilidade epigástrica. Exames laboratoriais:
hemoglobina 7 g/dL, plaquetas 260.000/μL, leucócitos
7500/μL, bilirrubina total 1,1 mg/dL, creatinina 1 mg/dL,
INR 1,2. Após estabilização hemodinâmica, é submetido
à endoscopia digestiva alta: úlcera gástrica de 4,2 cm
em antro com coágulo e um pouco de sangue ao redor
do coágulo.
Qual é a conduta correta para esse caso?