Sobre a anatomia renal, em relação à inervação e vascularização renal informe verdadeiro (V) ou falso (F) para
as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A inervação parassimpática renal estimula a secção da renina no aparelho justaglomerular.
( ) A inervação aferente da dor apresenta um papel importante, apesar de não auxiliar na localização da altura
de um cálculo renal em migração.
( ) A circulação renal apresenta uma característica única: duas redes capilares se encontram em série em um
mesmo órgão – rede capilar e peritubular.
( ) A artéria renal se divide em ramo anterior e ramo posterior. Algumas vezes é possível encontrar artérias
acessórias renais, dado importante em uma programação cirúrgica, como nefrectomia do doador renal.

Question

Sobre a anatomia renal, em relação à inervação e vascularização renal informe verdadeiro (V) ou falso (F) para
as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A inervação parassimpática renal estimula a secção da renina no aparelho justaglomerular.
( ) A inervação aferente da dor apresenta um papel importante, apesar de não auxiliar na localização da altura
de um cálculo renal em migração.
( ) A circulação renal apresenta uma característica única: duas redes capilares se encontram em série em um
mesmo órgão – rede capilar e peritubular.
( ) A artéria renal se divide em ramo anterior e ramo posterior. Algumas vezes é possível encontrar artérias
acessórias renais, dado importante em uma programação cirúrgica, como nefrectomia do doador renal.  Alternativa A: (F); (F); (V); (V). Ou Alternativa B: (F); (V); (V); (V). Ou Alternativa C: (V); (F); (V); (F). Ou Alternativa D: (V); (V); (F); (F).

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] (F); (F); (V); (V). Tema central da questão: 
A questão aborda anatomia renal, em especial os conceitos de inervação e vascularização dos rins. Para o nefrologista, reconhecer esses detalhes é crucial para compreender fisiologia, interpretar sintomas dolorosos e planejar atos cirúrgicos seguros.

1. Justificativa da alternativa correta (A): 
A sequência correta das assertivas é: F; F; V; V.

(1) Falso: A inervação parassimpática renal NÃO estimula secreção de renina. Quem regula a renina é o simpático (principalmente via receptores β1-adrenérgicos nas células justaglomerulares). Segundo o Harrison’s Principles of Internal Medicine, “a estimulação simpática aumenta a secreção de renina” (20ª ed.).

(2) Falso: A inervação aferente dolorosa realmente tem papel importante, mas o padrão da dor ajuda sim a localizar o cálculo ao longo do trato urinário. Exemplo clínico: dor irradiando para flanco e fossa ilíaca conforme migração do cálculo. Greene’s Anatomy reforça que a dor ureteral é referida de acordo com o segmento do ureter acometido.

(3) Verdadeiro: Os rins possuem duas redes capilares em série: a glomerular (filtração) e a peritubular (reabsorção/secreção), característica única e essencial para a função renal. O livro Guyton & Hall destaca essa disposição como fundamental para a concentração urinária (Guyton, Tratado de Fisiologia Médica).

(4) Verdadeiro: A artéria renal se divide em ramos anterior e posterior e frequentemente há artérias acessórias. Esse conhecimento é indispensável para cirurgia renal, pois artérias não reconhecidas aumentam risco de sangramento (Moore, Anatomia Clínica, cap. sobre rins).

2. Análise crítica das alternativas incorretas:
As outras sequências envolvem erro em associar a inervação ao estímulo da renina ou em negar que a dor auxilia na localização de cálculos. Cuidado com termos como “não auxilia”: na prática clínica, o padrão da dor é, sim, decisivo para localização – questão frequentemente explorada em provas.

Estratégia prática para provas:
Ao interpretar questões similares, destaque termos como “sempre”, “nunca”, ou frases negativas, pois são comuns em pegadinhas. Busque associar o conhecimento anatômico a situações clínicas e cirúrgicas reais, conforme recomendam protocolos cirúrgicos e diretrizes do Ministério da Saúde para transplante renal.

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Sobre a anatomia renal, em relação à inervação e vasculariza...

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