Considerando o estadiamento do câncer de vulva pela Federaçã...
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Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia |
Q2562523
Medicina
Considerando o estadiamento do câncer de vulva pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia,
considere paciente cujo tumor ressecado em cirurgia era ≤2 cm e com invasão estromal ≤1 mm. Qual o estágio
da doença?
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: Na classificação FIGO do câncer de vulva, estágio IA corresponde a tumor ≤2 cm, restrito à vulva/períneo, com invasão estromal ≤1 mm; como o enunciado descreve exatamente esses critérios, a alternativa correta é IA, isto é, B.
Tema central: Estadiamento FIGO do câncer de vulva
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque o caso não deve ser classificado apenas como estágio I de modo genérico quando a classificação oferece subestágios formais. Como o tamanho tumoral e a profundidade de invasão foram informados, é obrigatório usar a subclassificação, e os dados fecham especificamente IA.
B
Certa
A alternativa B está correta porque o critério definidor do estágio IA no câncer de vulva é a associação de lesão pequena e microinvasão estromal: tumor ≤2 cm e invasão ≤1 mm. Esse é exatamente o padrão descrito, o que enquadra a doença em IA e não apenas em estágio I genérico.
C
Errada
Incorreta porque o estágio IB, ainda restrito à vulva/períneo, exige tumor >2 cm e/ou invasão estromal >1 mm. No enunciado, nenhum desses limites foi ultrapassado, portanto não há critério para migrar de IA para IB.
D
Errada
Incorreta porque estágio II não corresponde a tumor pequeno microinvasor como o descrito. A base informa que o quadro apresentado é de doença inicial localizada compatível com estágio I, especificamente IA, e não há elemento de extensão local mais avançada que justifique estágio II.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: marcar apenas estágio I e esquecer que há subestadiamento, ou trocar IA por IB por valorizar apenas o fato de o tumor ser invasivo, sem observar que a invasão estromal é ≤1 mm.
Dica para questões semelhantes
- No estágio I do câncer de vulva, sempre confronte juntos o tamanho tumoral e a profundidade de invasão estromal.
- IA exige simultaneamente tumor ≤2 cm e invasão ≤1 mm.
- IB só entra quando o tumor é >2 cm e/ou a invasão é >1 mm, mesmo permanecendo restrito à vulva/períneo.
- Se a questão oferece IA e IB, responder apenas I fica incompleto.
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