A neutropenia foi reconhecida como um efeito colateral das ...

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Q657543

Ano: 2014 Banca: CRS - PMMG Órgão: PM-MG Prova: CRS - PMMG - 2014 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria |

Q657543 Psiquiatria

A neutropenia foi reconhecida como um efeito colateral das medicações psicotrópicas a partir do aparecimento de inúmeros casos em 1950, com o advento da clorpromazina para tratamento de esquizofrenia. Atualmente, quase todas as principais classes de medicamentos psicotrópicos têm sido associadas com discrasias sanguíneas. Neutropenia e agranulocitose são as mais importantes discrasias sanguíneas induzidas por drogas, uma vez que são relativamente comuns e podem levar o paciente rapidamente ao óbito. Marque a alternativa CORRETA quanto ao quadro de neutropenia e agranulocitose induzidas por drogas antipsicóticas:

As infecções podem ser fatais em casos de neutropenia e agranulocitose. O uso de antibióticos não alterou a mortalidade induzida por drogas, em quadros de infecções, pois a mortalidade associada à agranulocitose é de cerca de 80%, mesmo em era pós-antibioticoterapia.

O uso associado de clozapina e carbamazepina é frequentemente utilizada na prática clínica, não potencializando a possibilidade de neutropenia e não requerendo maiores cuidados hematológicos.

O quadro de agranulocitose induzido por clozapina requer a indicação de internação imediata, considerando-se emergência médica, quando o paciente exibe menos de 500 neutrófilos, febre, fadiga e mal-estar.

Os quadros de neutropenia e agranulocitose são frequentemente associados ao uso de amilsuprida ou sulpirida. As drogas semelhantes à clozapina, como olanzapina e quetiapina, não seriam passíveis de provocar quadros leves de agranulocitose ou neutropenia.

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