Adolescente, do sexo feminino, de 14 anos, é levada ao cons...
Assinale a alternativa que apresenta critérios que corroboram esse diagnóstico de acordo com as recomendações mais atuais.
Gabarito comentado
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O tema central desta questão é o diagnóstico de anorexia nervosa, um transtorno alimentar caracterizado por uma preocupação intensa com o peso corporal e uma percepção distorcida do próprio corpo. É importante conhecer os critérios diagnósticos atualizados para identificar essa condição.
Justificativa para a alternativa correta:
A alternativa B - Medo intenso de ganhar peso e perturbação no modo como o próprio peso é vivenciado é a correta. Esses são critérios fundamentais para o diagnóstico de anorexia nervosa de acordo com o Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). A anorexia nervosa é caracterizada pela restrição alimentar que leva a um peso corporal significativamente baixo e por uma intensa fobia de ganhar peso ou engordar, mesmo estando abaixo do peso.
Análise das alternativas incorretas:
A - Índice de massa corporal abaixo de 18, com perda ponderal em, no mínimo, 6 meses. Embora um baixo IMC (Índice de Massa Corporal) possa ser um indicador de anorexia nervosa, o critério de tempo de "6 meses" não é um critério diagnóstico oficial para anorexia nervosa. O diagnóstico é baseado na percepção do peso e no medo de ganhá-lo, não apenas no tempo de perda ponderal.
C - Amenorreia e movimentos de purgação, como vômitos recorrentes. A amenorreia, ou ausência de menstruação, costumava ser um critério diagnóstico para anorexia, mas foi removida no DSM-5. Os vômitos recorrentes estão mais associados à bulimia nervosa, especialmente quando ocorrem após episódios de compulsão alimentar.
D - Calosidade sobre os dedos das mãos. Esse sinal, conhecido como sinal de Russell, é mais associado à bulimia nervosa, onde o vômito autoinduzido é comum, causando calos nas mãos devido ao atrito com os dentes.
E - Episódios de compulsão alimentar seguidos de intenso desejo de perder peso. Essa descrição se encaixa mais na bulimia nervosa ou no transtorno de compulsão alimentar periódica, onde episódios de compulsão alimentar são seguidos por comportamentos compensatórios para evitar ganho de peso.
É crucial que, ao lidar com questões sobre transtornos alimentares, você esteja familiarizado com os critérios diagnósticos do DSM-5, que são amplamente utilizados no diagnóstico dessas condições. Além disso, entender a diferenciação entre anorexia e bulimia ajuda a evitar confusões comuns.
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