Paciente, sexo masculino, 58 anos, portador de linfoma agressivo de alto volume tumoral, LDH elevado e função renal limítrofe, é internado para início de quimioterapia. Entre 24 e 36 horas após o primeiro ciclo, evolui com náuseas, fraqueza, câimbras e oligúria. Exames laboratoriais evidenciam hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e elevação da creatinina em relação ao basal. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais clínicos de sobrecarga volêmica.
Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para o manejo do quadro descrito.