Alternativa correta: B - estenose da artéria renal.

1. Tema central e relevância

Esta questão aborda as complicações vasculares mais frequentes no transplante renal, um tópico fundamental em radiologia e nefrologia. Conhecer essas complicações é essencial para identificar sinais radiológicos precoces e evitar consequências graves para o paciente transplantado.

2. Resumo teórico

Após o transplante renal, é comum surgirem complicações vasculares, sendo a estenose da artéria renal a mais prevalente. Ela se caracteriza pelo estreitamento do vaso sanguíneo que irriga o rim transplantado, reduzindo o fluxo sanguíneo e podendo provocar hipertensão arterial e comprometimento da função renal.

Segundo o Manual de Transplante Renal da Sociedade Brasileira de Nefrologia e diretrizes do Ministério da Saúde, a estenose da artéria renal ocorre em até 10% dos transplantados, destacando-se como a complicação vascular mais comum nesse contexto.

3. Justificativa da alternativa correta

A alternativa B está correta porque a estenose da artéria renal representa a complicação vascular mais frequentemente identificada, diagnosticada geralmente por ultrassonografia Doppler e confirmada com angiografia, sendo prioritária no acompanhamento do paciente transplantado.

4. Análise das alternativas incorretas

• A - pseudoaneurisma: Embora possa ocorrer, é uma complicação rara, resultante de lesão arterial localizada.
• C - oclusão da artéria renal: É grave, porém menos frequente do que a estenose. Geralmente ocorre precocemente no pós-operatório e pode levar à perda do enxerto.
• D - diminuição da resistência do fluxo nas artérias do parênquima: Essa alteração pode indicar rejeição aguda ou outras patologias, mas não é uma complicação vascular primária clássica.
• E - fístula arteriovenosa: Decorre geralmente de biópsias do enxerto, sendo menos frequente como complicação do transplante em si.

5. Estratégias para interpretação

Em questões como esta, atenção às palavras-chave ("mais comum") é fundamental. Elimine alternativas que descrevem eventos raros ou específicos de outras causas. Foque nos conteúdos recorrentes em guias e protocolos oficiais.

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