Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náus...

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Q4155510 Saúde Pública
Luci é uma usuária de uma UBS e começa a ter quadro de náuseas, vômito e diarreia. É trabalhadora doméstica e não consegue ir trabalhar nesse dia. Está em bom estado clínico, mas procura a UBS em busca de orientação. Recebe a informação de que deve procurar o serviço de urgência e emergência, que fica a 3 quilômetros de distância, e não se conforma com o descaso do serviço de saúde. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A diretriz da Atenção Básica é acolher a demanda espontânea com escuta e avaliação da necessidade do usuário. Como Luci procurou a UBS com queixa aguda e foi recusada sem esse acolhimento, a alternativa correta é a que afirma que ela deveria ser acolhida na UBS.

Tema central: Acolhimento da demanda espontânea
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque troca o dever institucional da UBS por uma orientação direta para a usuária voltar para casa e se hidratar, sem acolhimento nem avaliação profissional. A questão cobra a conduta do serviço, e a UBS não pode simplesmente dispensar a demanda espontânea dessa forma.
B
Errada
Está errada porque restringe indevidamente o atendimento da UBS a situações de mau estado geral. Pela lógica do acolhimento na Atenção Básica, a UBS também deve receber e avaliar queixas agudas em usuário com bom estado clínico.
C
Errada
Está errada porque afirma exatamente o oposto da diretriz aplicável: a UBS deve acolher demanda espontânea. Encaminhamento para urgência pode ocorrer após avaliação, mas não substitui o acolhimento inicial.
D
Certa
A alternativa D está certa porque corresponde ao procedimento próprio da Atenção Básica: diante de demanda espontânea, a UBS deve acolher a usuária, realizar escuta e avaliação e então definir a resposta mais adequada, seja no próprio serviço, seja com encaminhamento responsável quando indicado. O erro do atendimento narrado foi a recusa genérica com envio automático para urgência, sem acolhimento prévio.
E
Errada
Está errada porque define falsamente a UBS como serviço exclusivo para doenças crônicas. A base afirma que a UBS não se restringe a esse acompanhamento e também lida com necessidades agudas compatíveis com a Atenção Básica.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi tratar queixa aguda como caso automaticamente da urgência e emergência e, por isso, negar o acolhimento na UBS. O ponto correto não é que a UBS resolva todo caso, mas que ela acolha e avalie antes de decidir a conduta.
Dica para questões semelhantes
  • Se a questão tratar de usuário que procura a UBS por demanda espontânea, verifique primeiro se houve acolhimento com escuta e avaliação.
  • Encaminhamento para outro ponto da rede só se sustenta, na base dada, como decisão após avaliação, e não como recusa automática.
  • Não restrinja a função da UBS a doenças crônicas; a Atenção Básica também acolhe queixas agudas compatíveis com seu escopo.

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