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Q3036781 Medicina
Considerando a consulta pediátrica de uma criança saudável de 18 meses, espera-se encontrar ao avaliar o seu desenvolvimento neuropsicomotor a presença de alguns marcos, desse modo é incorreto afirmar que é esperado que ela
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Gabarito comentado

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Gabarito: A — é a incorreta.

Ideia central: aos 18 meses, avaliamos marcos de linguagem, motor grosso, motor fino e cognição/social. A banca quer saber quais habilidades são esperadas nessa idade.

Por que a A é incorreta? Em 18 meses, a linguagem expressiva costuma incluir palavras isoladas (tipicamente 3–10+ além de “mamá/papá”), mas não “frases com 2–4 palavras”. A combinação de 2 palavras é esperada mais consistentemente por volta de 24 meses. Logo, exigir “2–4 palavras na mesma frase” aos 18 meses é adiantado para a maioria. Referências: SBP/Bright Futures/CDC; Nelson; UpToDate.

Análise das demais alternativas:

B) Motor fino: empilhar 3–4 cubos é compatível com 18 meses (15 m: 2 cubos; 18 m: 3–4; 24 m: 6–7). Portanto, esperado.

C) Motor grosso: andar com segurança e iniciar pequenas corridas é típico aos 18 meses (anda sem apoio, começa a correr, sobe alguns degraus com ajuda). Esperado.

D) Linguagem receptiva/cognição: reconhecer e apontar objetos nomeados (ex.: “cadê a bola?”) é adequado para 18 meses; a linguagem receptiva costuma estar à frente da expressiva. Esperado.

Como pensar na prova:

  • Associe idade a “pacotinhos” de marcos: 18 m = corre “pequeno”, empilha 3–4, usa colher com derrames, aponta/identifica objetos, diz palavras isoladas.
  • Pegadinha: não confundir linguagem expressiva (falar) com receptiva (entender/apontar). A receptiva amadurece antes.
  • Lembre: 2 palavras = por volta de 2 anos.

Referências essenciais:

- Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP): linhas de cuidado e acompanhamento do desenvolvimento infantil.
- AAP Bright Futures/CDC Developmental Milestones (atualizações 2022–2023).
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21ª ed. — Tópico: Developmental and Behavioral Pediatrics.
- UpToDate: Developmental milestones and normal variants in young children.

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