Durante a consulta de puericultura de um lactente de 7 meses...

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Q3036778 Medicina
Durante a consulta de puericultura de um lactente de 7 meses, a mãe se mostrou extremamente aflita e preocupada ao relatar que o filho antes de evacuar, sempre se estica e chora por mais de 10 minutos. Refere evacuações diárias, sem alterações na consistência ou coloração.
Tendo em vista o exame físico sem alterações e que o lactente não apresenta nenhum problema de saúde prévio, qual é a conduta adequada no momento?
Alternativas

Gabarito comentado

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Tema central da questão: A questão aborda a disquesia do lactente, uma condição comum em lactentes que se caracteriza por dificuldade na evacuação acompanhada por choro e esforço, mas sem anormalidades na consistência ou frequência das fezes.

Justificativa para a alternativa correta (A):

A alternativa correta é a letra A. A disquesia do lactente é uma condição benigna e transitória, muito comum em bebês nos primeiros meses de vida. A principal característica é a dificuldade de coordenação entre o aumento da pressão intra-abdominal e o relaxamento do assoalho pélvico, levando a esforço e choro durante a evacuação. Como as fezes são normais em termos de consistência e frequência, não é necessário tratamento. É importante tranquilizar os pais, explicando que isso se resolverá espontaneamente.

Análise das alternativas incorretas:

B - Cólica do lactente: Esta alternativa está incorreta porque, apesar de a cólica do lactente também envolver choro, as características são diferentes. Nas cólicas, o choro é mais prolongado e geralmente ocorre no final da tarde ou à noite, sem relação com a evacuação.

C - Tratamento com supositórios ou laxantes: Esta alternativa está errada porque o uso de supositórios ou laxantes não é recomendado para a disquesia do lactente. Isso não resolve o problema de coordenação do bebê e pode causar desconforto ou dependência.

D - Constipação intestinal: Esta alternativa está equivocada porque a constipação envolve fezes endurecidas e evacuações infrequentes, o que não é o caso aqui. O tratamento com lactulose e mudanças dietéticas é indicado para constipação, mas não para disquesia do lactente.

Para questões como esta, é importante avaliar cuidadosamente os sintomas relatados pelos pais e distinguir entre condições benignas e aquelas que exigem intervenção. A comunicação eficaz com os pais é crucial para garantir que eles compreendam a natureza transitória da disquesia.

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