Assinale a alternativa correta sobre a doença do refluxo
gastroesofágico (DRGE).

Question

Assinale a alternativa correta sobre a doença do refluxo
gastroesofágico (DRGE). Alternativa A: O tratamento da DRGE é preferencialmente cirúrgico. Ou Alternativa B: A ausência de esofagite ao estudo endoscópico
exclui o diagnóstico da DRGE. Ou Alternativa C: O teste terapêutico para a DRGE é contraindicado,
pois apenas alivia os sintomas, mas não combate as
causas. Ou Alternativa D: A endoscopia é o único exame complementar para
o diagnóstico de DRGE e suas complicações, mas,
mesmo assim, apresenta limitações importantes. Ou Alternativa E: Alguns dos principais sintomas da DRGE são pirose
e regurgitação.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] Alguns dos principais sintomas da DRGE são pirose
e regurgitação. Gabarito: EFundamento decisivo: Na DRGE, a presença de pirose e regurgitação sustenta fortemente o diagnóstico clínico. Como a alternativa E traz esses sintomas típicos, ela é a correta; as demais incorrem em absolutizações sobre endoscopia, teste terapêutico ou tratamento cirúrgico que não correspondem ao conhecimento consolidado sobre a doença.Tema central: Diagnóstico clínico da DRGEAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque o tratamento da DRGE não é preferencialmente cirúrgico. A abordagem inicial é predominantemente clínica, com medidas comportamentais e supressão ácida, enquanto a cirurgia fica reservada a casos selecionados.BErradaEstá errada porque endoscopia sem esofagite não exclui DRGE. Existe doença do refluxo não erosiva, portanto a ausência de lesão endoscópica visível não afasta o diagnóstico.CErradaEstá errada porque o teste terapêutico não é contraindicado por princípio. Em contexto clínico compatível, a supressão ácida pode ter utilidade diagnóstica e terapêutica; o fato de aliviar sintomas não invalida seu uso.DErradaEstá errada porque a endoscopia não é o único exame complementar na DRGE. Além de poder ser normal em muitos pacientes com a doença, há outros métodos complementares que podem integrar a investigação conforme o caso, como pHmetria/esimpedanciopHmetria e manometria.ECertaA alternativa E está correta porque pirose e regurgitação são os sintomas típicos mais característicos da DRGE. Trata-se da apresentação clínica clássica da doença, que orienta a hipótese diagnóstica.Pegadinha da questãoA banca explorou o uso de termos absolutos nas alternativas erradas, sobretudo a falsa ideia de que endoscopia normal exclui DRGE e de que a endoscopia seria o único exame complementar.Dica para questões semelhantesEm DRGE, comece pela semiologia: pirose e regurgitação são os sintomas típicos que mais sustentam o diagnóstico clínico.Não trate endoscopia normal como critério de exclusão, porque há DRGE não erosiva.Desconfie de alternativas com absolutos como 'único', 'exclui', 'contraindicado' e 'preferencialmente' quando o tema é DRGE.Lembre que o manejo inicial costuma ser clínico; cirurgia não é a regra para a maioria dos pacientes.

Assinale a alternativa correta sobre a doença do refluxo ga...

Gabarito comentado

Gabarito: E

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