Paciente de 50 anos de idade, em mamografia de rotina apresenta nódulo em mama direita de 3 cm, achado confirmado na ressonância magnética das mamas, com dois linfonodos suspeitos em axila direita. É realizada biópsia da lesão, que revela tratar-se de carcinoma de mama de tipo não especial, receptor de estrogênio positivo (90%), receptor de progesterona positivo (90%) e HER2 positivo (escore 3+). Citologia dos linfonodos confirmou comprometimento pela neoplasia. Não há evidência de doença à distância. Neste caso, a melhor conduta inicial é